煎药器具如何选择

紫砂器皿〉砂锅、瓦罐、搪瓷罐〉银器

紫砂器皿是一种理想的器皿，能确保汤剂发挥最佳药性，但价格较高。银器化学性质稳定但价格较高且锅底温度太高，易焦底和损耗挥发性成分，故不宜采用。因此砂锅，瓦罐，搪瓷罐是较为理想的煎药器皿。注意，一定不要用铁铜铝锅，它们可能会与药液发生反应，从而影响药效。

中药材在煎煮前要不要水洗？

关于这个问题，主要看你的中药材的来源，如果是自野外采挖或人工栽培的新鲜中草药，最好在煎煮之前用清水洗干净晾干再使用，如果是在医院或药店购买的中药饮片是不需要水洗的，因为在医院或者正规药店出售中药都是经过炮制处理过的，包括去杂质、晒干等一系列程序，卫生条件已达标，不必再用水洗。而且不少药材中含有水溶性的糖和黄酮类成分，水洗会让这些有效成分部分溶于水而流失影响药物的治疗效果。此外，有些药材在配药时要研碎，如果先用水洗一遍，会造成这些药物损失。

当然，一些根、茎、叶类的草药中难免会混有一些尘土杂质，不过在中药的高温煎煮过程当中，会将其中的一些杂质、细菌等物质消毒灭活。所以中药在煎煮之前只需使用清水浸泡30分钟即可，不需要额外地进行清洗。

煎煮用什么水最好？

煎煮中药用水也很有讲究，因为水质同样会对中药的药效产生影响。煎煮中药最好使用蒸馏水或纯净水，凉白开也可以。自来水可以加热一下去除其中的氯，但不能用热水或开水直接煎药，要晾凉以后才可以。

许多家庭都在用装有大桶装的矿泉水，但对于煎药来说，矿泉水却不是一个好选择。这是因为矿泉水中含有一些矿物质和金属离子，例如钙等，它们对中药发挥药效也是有一定影响的。

煎煮时应该加多少水量适合？

煎煮中药加水量的多少会影响到汤剂的质量，所以水量也是很重要的。加水少会导致药物煎煮不透，有效成分无法完全浸出，加水过多则会影响服药。煎煮中药放多少水合适没有确切定论，中药材因其质地不同，它的吸水量差别也很大，加水量控制在5-10倍左右。如果是相同重要的药物，质地疏松体积通常比较大，吸水量也比较多，若是质地坚实，体积比较小，吸水量就少。所以在煎煮花、叶或全草类中药时需要加入较多的水，煎煮贝壳类和矿物质类药物时加水要少。按照传统的加水方法是将药物放入锅内，第一次煎煮时加水量以水超过药物表面3—5cm为准，第二次煎煮的加水量以超过药物表面3cm为准。这样的加水方法较为简单，也更容易掌握加水量。

煎煮中药一般需要多少时间？

煎中药很讲究火候，也就是说很注意煎药火力及煎药时间的长短。火候的掌握、煎煮时间要根据药物的种类以及医嘱进行调整。不同种类中药煎煮时间和方式不一样。火候主要包括“武火”和“文火”。武火即大火温度高，水分蒸发快；文火即小火，火力弱，水分蒸发缓慢。在药液未沸前宜用武火 （大火） ，沸后改用文火 （小火） 保持微沸状态，有利于药物有效成分的煎出。煎煮时间从沸腾后计算，熬中药时间一般为30分钟到60分钟左右，此外，中药煎煮时间的长短，还与煎煮的容器和有关。

煎糊了可以加水继续煎煮吗？

不可以。对于煎干尚未煎糊的药物，重新加水适量，稍煮片刻，仍可服用。但中药汤剂煎糊后，一般不能再加水煮服。因为药物的炮制品与生品的性味功能不同，临床应用也不同，有时需用生品，有时需用炒制品，有时需用炒炭品。如果将药煎糊，就等于把药物都进行了炒制或炒炭，从而减低或改变了药物的性能主治，不但不能得到应有的疗效，反而会损害人体。如荆芥是解表药，煎糊以后变成了荆芥炭，失去了解表作用，反而产生了止血效能。

所以煎糊的药液，一般是立即倒掉，洗净药锅，重新换新药加水煎煮。

（周口永善医院药剂科 李亚会）