孕妇为什么要查甲功

2023-6-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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近几年我国的专家学者在关于孕妇流产、早产、死胎、胎儿宫内生长迟缓、先天性畸形等原因方面有了新的发现,那就是甲状腺激素对于胎儿的智力发育起到关键性的作用,甲功的检查已经变得刻不容缓,成为不可忽视的检查项目。那么,甲状腺功能的异常会造成哪些影响呢?下面小编给大家讲解一下。

甲状腺功能检测,简称甲功,主要是通过血液中的甲状腺有关激素水平反应甲状腺分泌能力的一套检验项目,依据检测内容的差别,通常可分为甲功五项(T3、T4、FT3、FT4、TSH)和甲功八项(T3、T4、FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、TG)等。

一、甲功五项检查的内容

TT3(总三碘甲状腺原氨酸)是诊断甲亢最灵敏度的指标。

TT4(总甲状腺素)是判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标。

FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)对了解甲状腺功能状态更有意义。

TSH(促甲状腺素)是诊断原发性和继发性甲状腺功能异常的最重要指标。

二、孕妇进行甲状腺功能检查的主要原因:

1、因为甲状腺的生理功能对生殖支持很重要。若甲状腺功能正常,可有利于怀孕分娩,保证胎儿的健康。甲状腺的功能问题较常见,如甲减、甲亢等。其中,甲减可能会导致呆小病,而甲亢可能会导致孕妇出现甲亢危象,均需及时发现、纠正。

2、若甲状腺还可能会出现甲状腺结节、甲状腺肿瘤等。进行甲状腺功能检查,可帮助在孕前或者孕期,及时发现上述病变并予以相应的治疗。

3、若孕妇摄入的碘不足或碘过量,也可能会对甲状腺功能造成一些影响。故进行甲状腺功能检查,可帮助明确碘营养状况。

三、甲减对新生儿的影响有哪些?

甲状腺激素促进生长发育作用最明显是在婴儿时期,在出生后头四个月内影响最大。它主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。若没有甲状腺激素,垂体的生长激素也不能发挥作用。而且,甲状腺激素缺乏时,垂体生成和分泌生长激素也减少。所以先天性或幼年时缺乏甲状腺激素,会引起呆小病。呆小病患者的骨生长停滞而身材矮小,上、下半身的长度比例失常,上半身所占比例超过正常人。又因神经细胞树突、轴突、髓鞘以及胶质细胞生长障碍,脑发育不全而智力低下,他们性器官也不能发育成熟。新生儿甲状腺功能减退时,应在1岁之内适量补充甲状腺激素,这对中枢神经系统的发育和脑功能的恢复还有效。

四、在孕期或孕前就有甲功异常的情况,一定要做到:

1.孕12周做甲功筛查,以明确甲状腺功能是否异常;

2.如异常者,一定要严格在医生指导下用药控制;

3.千万不要自作主张随意调整药物的剂量,药物剂量的调整应严格在医生指导下进行;

4.甲功异常的孕妇分娩后不仅应该为宝宝常规做足跟血筛查,还应采静脉血查甲功。

综上所述,妊娠早期甲状腺功能激素水平的改变与正常人比较有不同程度的变化。在妊娠期间若有甲状腺功能异常,将直接影响母体本身和胎儿的生长发育。因此,在妊娠中期应加强对甲状腺功能的筛查,对甲状腺功能异常的应及早针对治疗以降低母婴患疾病的风险,确保胎儿在母体的健康发育,以达到优生优育的目的。

(兰考县中心医院医学检验科 王玉莲)

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