由于人类红细胞所含的抗原不同，所以人的血型会有所不同，而人的血型有很多种，不同血型人的红细胞若与另一个人的血清混合，极有可能对人体产生不利影响，故而输血之前必须检测血型，你对血型的分类了解多少？检测血型对输血的意义有哪些？

一、血型的分类

第一，ABO血型。O型血最常见，AB型血最少见。而且A型血的人只可接受A型或O型的血液；B型血的人只可接受B型或O型的血液；而O型血的人是“全适捐血者”，但其只可接受同样血型的血；AB型血的人是“全适受血者”，但其只可捐血予同样血型的人。

第二，Rh血型。Rh血型系统的抗体比较小，可以透过胎盘屏障。可分为两种情况，一是Rh+，即“Rh显性”或“Rh阳性”，说明红细胞有Rh因子；二是Rh-，即“Rh隐性”或“Rh阴性”，说明红细胞没有Rh因子。其中Rh+的人可接受Rh-的人的血液。

二、检测血型对输血的意义

第一，防止溶血情况发生。输血时如若受血者与献血者的血型不合，在受血者体内会引起严重的抗原抗体反应，会破坏大量红细胞并造成溶血从而危及受血者的生命安全，所以输血之前为防发生溶血情况、为了减少血液浪费，就必须进行血型检测。正常情况下只有ABO血型相同者才可相互输血。

第二，防止Rh阳性红细胞引起新生儿溶血症。一方面，如若Rh阴性孕妇曾输过Rh阳性血液，那么其第一胎有可能会出现新生儿溶血的情况。另一方面，若是Rh阴性的母亲孕育了Rh阳性的胎儿，且胎儿的红细胞有一定数量进入母体，便会刺激母体产生抗Rh阳性抗体，一旦母亲再次怀孕，这种抗体便会通过胎盘溶解破坏胎儿的红细胞从而造成新生儿溶血。

第三，防止Rh血型系统所致的溶血性输血反应发生。Rh阴性患者如若输入Rh阳性血液，便可刺激机体产生抗Rh抗体，之后一旦再次输入Rh阳性血液，人体就会发生溶血性输血反应，为了避免此种情况发生，建议供血者、需要输血的患者除检查ABO血型外，还应做Rh血型鉴定。

第四，可及时发现母婴血型不合从而采取预防措施。血型检测可及时发现母婴血型是否不合、是否会引起溶血反应等的情况，因为这种情况可致胎死腹中或引起习惯性流产，重者还会诱发核黄疸，为了避免此种情况发生，建议孕产妇尽早检测血型，如若发现母婴血型不合有溶血性疾病，也可及时采取预防策略从而防止胎死腹中的情况发生，也能缓解新生儿溶血症，减少核黄疸发生。

第五，可为治疗孕产期发生的出血性疾病做好准备。孕产妇在孕期可能会因各种原因而发生早产、流产等的情况，这种情况会导致孕产妇大出血或在生产过程中加大产后出血的风险，极有可能会因此而危及孕产妇的生命安全，为了避免此种情况发生，产前建议根据孕产妇的血型准备血液，如此便能在孕产妇出现意外时立即为其输血以便于及时抢救。尤其是对于Rh阴性血型的孕产妇来说，更应尽早准备与孕产妇一样血型的血液，因为Rh阴性血型是比较稀有的，血源和存量都比较少，尽早准备也能为孕产妇的生产提供一份安全保障。

总之，检测血型是保障输血安全的前提，是一项必不可少的程序，在临床输血中意义重大，所以必须重视输血之前的血型检测。

(新乡市中心医院输血科 鲍瑞玲)