高血压，也被称为高血压病，是一种常见的慢性疾病。它是指在血液循环中，动脉血压长期持续升高的状态。高血压是一种“沉默的杀手”，因为它通常没有明显的症状，但长期不受控制的高血压会对心脏造成严重的影响。

高血压对心脏的影响主要有以下几个方面：

1. 增加心脏负荷：高血压会导致动脉血管收缩，使得心脏需要更大的力气来将血液推送到全身。长期以来，心脏负荷增加会导致心肌肥厚，即心肌细胞增大并增加数量，这被称为左心室肥厚。心脏肥厚会降低心脏的功能，增加心脏病发作的风险。

2. 损害心脏血管：高血压会损害心脏周围的血管，包括冠状动脉，这些动脉供应心脏本身的血液和氧气。高血压会导致冠状动脉内皮功能障碍，形成动脉粥样硬化斑块，使得血液流动不畅，增加心肌缺血和心绞痛的风险。

3. 引发心律失常：高血压可能会导致心脏的节律紊乱，出现心律失常。这可能是由于心脏负荷过重、电生理异常或心肌缺血等因素引起的。常见的心律失常包括心房颤动和室上性心动过速等，这些心律失常会增加中风和心脏病的风险。

4. 引发心力衰竭：长期不受控制的高血压会逐渐损害心脏的功能，最终导致心力衰竭。心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致全身组织器官缺氧和水肿。高血压引起的心力衰竭表现为呼吸困难、疲劳、浮肿等症状。

5. 增加心脏病发作的风险：高血压是心脏病发作的主要危险因素之一。长期不受控制的高血压会导致动脉血管内皮受损，形成血栓，增加心肌梗死和脑中风的风险。

为了减少高血压对心脏的影响，人们应该采取以下预防和治疗措施：

1. 健康的生活方式：

（1）饮食：采用健康均衡的饮食习惯，限制高盐、高脂肪和高胆固醇的食物摄入，增加新鲜水果、蔬菜、全谷物和低脂肪乳制品的摄入。

（2）运动：进行适度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟。此外，还可以进行力量训练来增强肌肉力量。

（3）戒烟与限制饮酒：戒烟和限制饮酒可以显著降低高血压的风险。

2. 定期测量血压：

定期检测血压，了解自己的血压状况。正常成年人应该每两年测量一次血压，如果有高血压家族史或其他危险因素，应更频繁地进行血压监测。

3. 遵医嘱服药：

如果被诊断为高血压，医生可能会根据具体情况开具药物治疗。常用的药物包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、ARB和利尿剂等。服药时应按照医生的建议使用，并定期复诊调整剂量。

4. 减轻心脏负荷：

（1）控制体重：保持适当的体重可以减轻心脏负荷。对于超重和肥胖的患者，减重是降低血压的有效方法。

（2）控制胆固醇：限制饱和脂肪酸和膳食胆固醇的摄入，可以降低血液中的胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的风险。

（3）管理压力：长期的高压生活可能导致心脏受损，因此要学会管理压力，采取放松的方式，如冥想、瑜伽、听音乐等。

5. 定期复诊和管理并发症：

（1）在医生的指导下，定期进行复诊，及时监测血压和心脏功能。

（2）高血压患者更容易发展为心脏病、脑中风、肾脏疾病等并发症。因此，及早诊断和治疗高血压，积极管理并发症，可以减少对心脏的不良影响。

总之，高血压对心脏有着严重的影响，包括增加心脏负荷、损害心脏血管、引发心律失常和心力衰竭等。因此，我们应该重视高血压的预防和治疗，采取措施控制血压，保护心脏健康。

（泌阳县人民医院 心内科 吕景伦）