肝癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其治疗方法的不断进步对患者的生存和生活质量至关重要。在肝癌治疗领域，介入治疗作为一种有效手段得到了广泛应用。本文旨在系统归纳与总结肝癌介入治疗的常见方法，以提供科学依据和指导实践。

一、肝动脉化疗栓塞术

肝动脉化疗栓塞术是一种常见的肝癌介入治疗方法，其原理是通过选择性栓塞肝动脉来阻断肿瘤供血，并将抗肿瘤药物直接输注至肿瘤内部。该过程包括以下步骤：首先，医生会利用导管进行肝动脉插管，以确保药物输送到目标区域；然后，通过选择性栓塞，医生可以将微小颗粒或凝胶注射到肝动脉的分支血管中，从而有效堵塞了肿瘤供血。最后，在栓塞完成之后，一个含有抗肿瘤药物的足够高浓度溶液被缓慢地输注入肝动脉，使药物直接作用于肿瘤细胞。这种方法适用于某些大小适宜的单发或多发肝癌患者。

二、射频消融治疗

射频消融治疗是通过高能量射频波来破坏和灼烧肿瘤组织。该治疗方法利用导向针穿刺直接插入到肝肿瘤中，并释放高频电流产生的高温来杀死癌细胞。射频消融治疗具有以下优点：创伤小、恢复快、便于操作和监控。然而，它也有一些局限性，如只适用于较小的肿瘤以及位于靠近体表的位置。适用于射频消融的患者通常要满足一些特定条件，例如不能同时存在明显肝硬化、肿瘤在可见范围内等。

三、经皮乙醇注射治疗

经皮乙醇注射治疗是一种常见的肝癌介入治疗方法，通过将乙醇直接注射到肿瘤组织中，以达到杀死癌细胞的目的。该治疗通常在影像引导下进行，医生使用超声或CT等技术来准确定位和监测注射位置。经皮乙醇注射能够干扰癌细胞的生物学代谢活动，使其受损甚至死亡。这种治疗方法的优点包括操作简便、无需大规模手术和低成本。它适用于那些不能耐受手术或其他治疗方式的患者，特别是对于小型肝癌而言效果更为显著。

四、穿刺消融术

穿刺消融术是一种常见的肝癌介入治疗方法，通过直接插入导向针将高能量热源引导到肝肿瘤中，以达到灼烧和杀死癌细胞的目的。该治疗方法通常在影像引导下进行，例如超声或CT等技术可用于准确定位和监测消融的位置。穿刺消融术具有许多优点，包括创伤小、恢复快、操作简便且不需要开放手术。此外，它适用于各种大小和类型的肝癌，并且可以单独使用或与其他介入治疗方法结合使用。

五、放射性微粒内照射治疗

放射性微粒内照射治疗是一种常见的肝癌介入治疗方法，通过将放射性微粒直接引导到肿瘤所在的肝动脉供血区域，以释放高能量辐射来杀死癌细胞。这些微粒通常包含有放射性同位素如氚（tritium）或银（silver）。该治疗方法具有几个优点。首先，放射性微粒内照射治疗能够实现局部和选择性治疗，在最大程度上减少对正常肝组织的损伤。其次，相比传统化疗或外照射放射治疗，此方法能提供更高的药物浓度和辐射剂量，从而提高治疗效果。

综上所述，肝癌介入治疗作为一种重要的治疗手段。在选择治疗方案时，应根据患者情况个体化制定，并且需要密切监测并发症及效果评估。肝癌介入治疗在提高患者生存率、提高生活质量方面具有重要意义，应进一步推广应用以促进肝癌患者的康复与健康。

（泌阳县人民医院介入科 程远举）