病毒性心肌炎，各个年龄段的人都可能中招，童叟无欺，也无论你平常是身强力壮还是弱不禁风。病毒性心肌炎起病症状多隐匿，不易被诊断。病毒性心肌炎原则上是一种自限性疾病，就像我们的感冒一样，轻者无症状通常情况下2～4周自己就好了，所以很多人并不知道自己有心肌炎这一疾病。重者则会发生心律混乱，出现心慌、气短、头昏，甚至出现晕厥，心力衰竭，危及生命。今天就一起来看看病毒性心肌炎的相关内容。

什么是病毒性心肌炎

心肌炎，简单来说就是心肌细胞发生的炎症性疾病。与多种因素有关，最常见病因是因为病毒感染。病毒随血液进入心脏后，使心肌发生损害，进一步损伤心脏的功能。

病毒性心肌炎的病因

      病毒性心肌炎的发病机制一般是两种，一种是由病毒直接引起；另一种是由病毒介导的免疫反应。

      1、病毒感染：多种病毒可引起该病，最常见致病病毒是柯萨奇B组病毒，除此以外，流感病毒、疱疹病毒、人类腺病毒等病毒也可导致该病。现在还有新冠病毒等，都有可能会诱发。

      2、抵抗力低下：长期疲劳、睡眠不足、精神压力大等因素可导致抵抗力低下，此外，一些免疫性疾病，比如艾滋病等，也可导致患者免疫力低下，进而诱发病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎的症状

病毒性心肌炎的症状轻重不一，主要取决于心肌损害的程度，病情轻者可无症状，部分患者会出现发热、恶心等全身中毒症状，还会出现心悸、胸痛等心脏受累症状，极少数患者会心源性休克和猝死。

1、全身中毒症状：病毒性心肌炎是由于病毒感染导致的炎症反应，患者会出现发热、乏力、头晕、恶心、呕吐等全身中毒症状。

2、心脏受累症状：病毒感染导致心肌细胞损害，心脏的正常生理功能受到影响，患者会出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥等症状。

3、心源性休克：由于心脏的正常生理功能受到影响，机体供血供氧量不足，会出现休克的症状。

4、猝死：患者由于心律失常和心力衰竭导致心脏性猝死。

急性期症状表现：

1、心悸（心慌）：可表现为心跳加快、停跳感、心跳加重等。

2、胸痛：多表现为左胸疼痛。胸闷。

3、呼吸困难：可表现为憋气、呼吸急促；可在平卧时加重，坐位或站起时减轻。

4、水肿：多出现在足部、小腿等部位。按压水肿部位可出现凹陷。

5、晕厥：表现为暂时失去意识，持续时间较短。

6、抽搐：表现为全身肌肉僵硬、抖动，多伴有意识丧失。昏迷。呼吸心跳骤停。

7、猝死：发病后短时间内出现死亡。

8、 心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难可在活动后加重，休息后减轻。

慢性期症状表现：

1、常表现为反复发作的心悸、胸痛、胸闷、呼吸困难、水肿、晕厥等。如果迁延不愈，就有可能会形成扩张型心肌病。

2、可在活动后加重，休息后减轻。

过度劳累、心肌以外的感染性疾病可增加心肌炎的发生。病毒性心肌炎没有特异性的治疗，患病后要卧床休息，保证充足睡眠，避免熬夜。稳定情绪，避免愤怒、激动、焦虑等情绪。改善饮食，低脂低盐，避免刺激性、易胀气的食物或饮品。适当运动，避免剧烈运动或过度运动。监测血压、心率、心律等指标。医生会根据病情给予一定的药物治疗。如感到原有症状加重，或出现新的症状，应及时就诊。

对病毒性心肌炎患者早期诊断和治疗，多数预后良好；休息不仅减轻机体的氧耗量，同时也可以减少病毒在体内的复制，因此，避免过度劳累和发病后的早期合理休息对病毒性心肌病的预防和治疗都极为重要。

（西峡县中医院心内科 景元超）