肩周炎是一种常见的肩关节疾病，主要表现为肩关节疼痛、功能障碍和肩关节周围软组织炎症。中医学认为，肩周炎主要是由于气滞、血瘀、寒湿等因素引起的，因此在中医理疗中，采用针灸、推拿、中药熏洗等多种手段来治疗肩周炎，能够缓解疼痛、消肿止痛、恢复肩关节功能。本文将详细介绍中医理疗手段在肩周炎治疗中的应用。

一、针灸疗法

针灸是中医理疗中常用的疗法之一，对于肩周炎的治疗具有显著疗效。常用的针灸穴位包括肩井、肩髎、臂臑、天宗等。通过刺激这些穴位，可以调理气血运行，舒筋活络，达到缓解肩关节疼痛的效果。此外，针灸还可以促进局部血液循环，改善组织营养，加速炎症吸收，有助于肩关节软组织的修复和康复。

二、推拿按摩疗法

推拿按摩是中医常用的一种手法，适用于肩周炎的治疗。推拿按摩可以通过推、拿、捏、揉等手法刺激肩部及周围组织，促进气血流通，活血化瘀，缓解肩关节疼痛。在推拿按摩中，常常结合一些外敷药膏或草药浸泡水来进行热敷，以加强疗效。此外，推拿按摩还可以调理全身气机，增强免疫功能，提高机体抵抗力，有助于预防肩周炎的复发。

三、中药熏洗疗法

中药熏洗是一种传统的中医理疗手段，对于肩周炎的治疗也有一定的效果。中药熏洗可以通过草药的挥发成分渗透皮肤，直接作用于肩关节周围组织，起到活血化瘀、消肿止痛的作用。常用的中药熏洗方剂包括川乌、穿山甲、蜈蚣等，这些药物具有温通经络、祛风湿、活血化瘀的功效，能够改善肩周炎患者的症状。

四、火罐疗法

火罐疗法是中医理疗中常用的一种疗法，对于肩周炎的治疗也有一定的效果。火罐疗法通过在患者的肩背部施加负压，使罐内的气体燃烧产生热量，刺激皮肤和肌肉组织，促进局部气血循环，缓解肩关节疼痛，改善肩关节功能。火罐疗法还可以增强机体的免疫力，提高抵抗力，有助于预防肩周炎的复发。

五、艾灸疗法

艾灸是中医常用的一种疗法，对于肩周炎的治疗也有一定的效果。艾灸可以通过燃烧艾草产生的热量和药性刺激经络，温通经脉，活血化瘀，缓解肩关节疼痛，促进肩关节软组织的修复。在艾灸疗法中，常常选择一些具有温通经络、祛寒湿的穴位进行灸治，如肩井、肩髎等。

六、拔罐疗法

拔罐疗法是一种常见的中医理疗手段，对于肩周炎的治疗也具有一定的效果。拔罐疗法通过在患者的肩背部施加负压，使罐内的空气排出，形成局部的负压环境，促进局部气血循环，缓解肩关节疼痛，改善肩关节功能。拔罐疗法还可以通过刺激皮肤和肌肉组织，调理经络，消散寒湿，促进炎症的吸收和排除，有助于肩关节软组织的修复和康复。在拔罐疗法中，常用的拔罐材料包括玻璃罐、竹罐等，罐内的负压可以通过火烧或者机械泵抽取。

七、热敷疗法

热敷是一种简便易行的中医理疗手段，对于肩周炎的治疗也有一定的效果。热敷可以通过提高局部温度，扩张血管，促进血液循环，缓解肩关节疼痛，减轻肩周炎的炎症反应。在热敷疗法中，可以使用热毛巾、热水袋等热敷工具，将其置于患者的肩部，每次持续15-20分钟，每天2-3次，坚持一段时间能够明显改善肩周炎的症状。

八、草药煎熬熏蒸疗法

草药煎熬熏蒸疗法是一种特殊的中医理疗手段，对于肩周炎的治疗也具有一定的效果。这种疗法使用草药进行煎熬，产生的草药蒸汽可以直接作用于肩部及周围组织，起到活血化瘀、消肿止痛的作用。常用的草药包括红花、川乌、独活等，这些草药具有温通经络、祛风湿、活血化瘀的功效。在疗程中，患者将草药煎熬后的热气蒸汽直接用毛巾或被子包裹住，让其渗透至肩部，每次持续10-15分钟，每天1-2次，可以缓解肩关节疼痛，改善肩关节功能。

九、运动疗法

运动疗法是肩周炎治疗的重要组成部分，可以通过适当的运动来恢复肩关节的功能。常见的运动疗法包括肩关节屈伸运动、旋转运动、外展运动等。这些运动可以增加肩关节的活动范围，增强肌肉力量，改善肩关节的稳定性。运动疗法还可以促进局部血液循环，加速炎症吸收，有助于肩关节软组织的修复和康复。在进行运动疗法时，需要根据患者的具体情况，选择适当的运动方式和强度，避免过度运动造成损伤。

十、饮食调理

饮食调理在肩周炎的治疗中也具有一定的重要性。中医认为，肩周炎与体内的湿气、寒气有关，因此在饮食方面应避免食用寒凉、湿重的食物，如生冷食物、油腻食物、甜食等。相反，应选择温热性食物，如姜、葱、蒜、羊肉等，以促进气血运行，驱散寒湿。此外，保持良好的饮食习惯，适当补充蛋白质、维生素和矿物质，有助于增强机体免疫力，促进肩关节软组织的修复和康复。

综上所述，中医理疗手段在肩周炎的治疗中具有显著的疗效。针灸、推拿按摩、中药熏洗、火罐疗法和艾灸等手段可以通过调理气血、活血化瘀、温通经络的作用，缓解肩关节疼痛，改善肩关节功能，促进肩关节软组织的修复和康复。在具体治疗过程中，需要根据患者的具体病情和体质特点，结合个体化的治疗方案进行治疗，以达到最佳的治疗效果。

（河南省内乡县第二人民医院 袁景）