无痛分娩在医学上的名词是“分娩镇痛”，这是一项安全成熟的技术，国内很多医院均已开展无痛分娩，其目的是使用各种方法，阻断分娩疼痛感觉的同时不影响宫缩，使分娩时的疼痛减轻甚至消失，不但可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，还能让她们在时间最长的第一产程得到休息，积攒体力，一旦宫口开全就有足够力量完成分娩。

无痛分娩是使用硬膜外阻滞麻醉的技术，配合镇痛或麻醉类药物的使用达到有效缓解分娩疼痛的方法，该方法安全性高，目前在产科已被广泛应用。正确的使用无痛分娩能够缩短产程、减少产后出血、降低分娩风险，同时缓解孕妇对于阴道分娩的恐惧感，降低剖宫产率。

无痛分娩药物对宝宝有影响吗？

一般来说，无痛分娩针对胎儿不会有影响的。实施无痛分娩的麻醉药物只有剖宫产麻醉药物的1/10，甚至更少，当产妇选择剖宫产时很少会问医生麻醉药物对胎儿的影响。实行无痛分娩是以维护母亲和胎儿安全为最高原则，其药物的浓度和剂量远远低于剖宫产手术麻醉的量，经由胎盘吸收的药物量微乎其微，对胎儿并无不良影响。

无痛分娩是不是一点都不痛？

疼痛是一种主观感受，每个人对疼痛的感受不同。分娩镇痛是根据每个准妈妈的特点，精准定量地给予镇痛药物，把宫缩痛降至最低，部分准妈妈甚至可以完全无痛。据统计，大约85%的准妈妈分娩镇痛可以达到完全无痛，仅保留轻微的子宫收缩感，约12%的准妈妈疼痛缓解适度，但也有3%的准妈妈分娩镇痛失败。

无痛分娩会影响准妈妈的活动吗？

无痛分娩和正常的自然分娩一样，不会影响产妇的活动，所以没有必要担心。整个无痛分娩的过程准妈妈一直处于清醒状态，甚至可以下床走动。只要没有卧床指征，就可以正常活动，但要征得产房医护人员的准许方可下床，同时要注意背后的导管，防止脱落。

无痛分娩会导致产后腰痛吗？

在硬膜外导管去除以后，一些妈妈的穿刺点会有一些局部的钝痛，但和一般的静脉针眼一样，随着组织的修复，一般只会持续数天；这种疼痛很少会痛到需要口服止痛药的程度。产后持续数月，甚至数年的腰痛，往往和硬膜外分娩镇痛无关。因为硬膜外镇痛的进针部位也在腰部，大家便想到硬膜外穿刺可能是产后腰痛的罪魁祸首也是自然而然的。其实产后腰痛很常见，据统计约为40%。其原因很多，如孕妇腰椎负担加重、韧带松弛、生产时的特殊体位、劳累等因素都可能引起腰痛。

很多准妈妈们在选用无痛分娩以后，认为不需要借助自己的力气就能娩出宝宝。其实这种观点是错误的，因为顺产无痛分娩会降低腹肌收缩以及子宫收缩的现象，所以容易使产妇完全的放松，进而增加产程的时间，那么准妈妈们在分娩的时候即使使用了无痛分娩，也要借助产力缩短产程，这样能够更快的娩出宝宝。

准妈妈们在选择顺产无痛分娩的时候，还要有一定的心理准备，因为无痛分娩会带来身体的轻微不适。有个别的准妈妈会在无痛分娩过程中遇到突发状况改为剖宫产，这有可能是因为胎宝宝出现了异常胎位导致，比方说，脐带绕径或者宫内出现了缺氧的情况，那么医生会根据产妇的需要以及胎儿的安全情况，采取一定的剖宫产手术。

准妈妈如有任何不适，应及时向医生、护士反映。准妈妈一定要听从医护人员的指导，才能舒适地感受新生命到来的过程，清晰地享受新生命带来的喜悦！

（方城县人民医院麻醉科 张莲）