
胆囊切除手术后如何正确护理
2023-6-13 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】有很多人因为各种各样的病所以做了胆囊切除手术,但是在做完手术之后大家都不懂得如何进行护理,接下来这篇文章我来为大家讲解胆囊切除手术的相关知识以及术后的护理措施,希望这篇文章能够帮助大家。
为什么要做胆囊切除手术
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法,主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉,或反复发作的胆绞痛、胆囊炎而胆囊功能基本丧失的人群,以及长时间慢性炎症而增加胆囊癌变风险的患者。胆囊功能主要是浓缩和储存胆汁,对脂肪类食物的消化吸收具有辅助作用。同时胆囊可以缓冲胆道内压力,胆囊出现病变时,如胆囊结石,常引起胆绞痛、急性胆囊炎发作,甚至掉入胆管内形成胆管结石,引起胆源性胰腺炎,以及快速增长的胆囊腺瘤性息肉,都存在一定癌变风险。此外,出现胆囊萎缩或明显增大,抑或是胆囊充满型结石、胆囊功能基本丧失时,进行胆囊切除对人体有利。长时间发生慢性胆囊炎而胆囊壁钙化或胆囊萎缩的人群,发生胆囊癌变的风险明显升高,而切除胆囊可降低其癌变风险。
胆囊切除后可能会导致什么
胆囊能将人体肝脏分泌的胆汁储存起来并加以浓缩,进食时胆囊收缩将储存的胆汁释放出来,帮助消化食物。当胆囊产生息肉、结石或其他情况时需要通过手术切除,胆囊切除后可能对身体有这些影响:
1、消化不良:胆囊是储存胆汁的器官能分泌胆汁,胆汁有促进消化的功能,胆囊切除后机体消化功能减弱容易产生消化不良、腹胀、腹泻等症状;
2、胃炎、食道炎:胆囊切除后大量胆汁持续进入肠道,大量胆汁积聚在肠道容易向胃内反流,长期如此会导致pH值上升和细菌繁殖,从而形成反流性胃炎和食道炎;
3、肝胆管结石:胆囊有浓缩胆汁的能力,浓缩的胆汁可以溶解体内胆固醇,胆囊切除以后身体对胆固醇的溶解度降低,容易造成胆固醇聚积,从而形成肝胆管结石;
4、结肠癌:肝脏能分泌初级胆酸,初级胆酸进入肠道和细菌接触转变为次级胆酸,胆囊切除后次级胆酸进入肠道,长期如此会引起次级胆酸浓度升高,增加患结肠癌的概率。
胆囊切除术后要保持伤口处清洁干燥,避免发生感染;术后要注意休息,避免剧烈活动;饮食上尽量清淡,避免辛辣、油腻的食物。
胆囊切除手术后的护理措施
胆囊切除术后的护理措施,根据手术时间长短不同,分为不同的几个阶段:
1、第一个阶段,刚从手术室出来,此时一方面,要密切观察患者的生命体征变化,如心跳、呼吸、氧饱和度、血压,因为可能手术还需要看是否有并发症的出现,另一方面如果有引流管,还要观察腹腔引流管的变化,腹部是否有压痛、反跳痛,了解手术做得是否顺利、患者恢复的情况,此时可能大部分患者仍然是平卧,也不需要进行太多的护理;
2、24小时后,可以慢慢地将患者扶起来,在床上进行简单的活动,可以辅助患者活动手、脚,让血液循环更为通畅;
3、随着时间的延长,可以慢慢地扶着患者下床。此时如果患者有引流管,要注意保护引流管,还有包括尿管,要注意不要轻易地扯动,慢慢地可以辅助患者坐起、翻身、拍背、咯痰,通过这些运动一方面可以加速患者的康复,另一方面也可以减少并发症的出现,如血栓、肺部感染等。当然在此阶段,也要观察引流管的变化,患者下床可以自由活动后,基本上生活就逐步开始可以自理。
结束语
以上就是关于胆囊切除手术的相关知识了,希望大家能够尽早了解这些知识,希望这篇文章对大家有帮助,祝大家早日康复。
(河南省南阳市中医院普外科 朱小燕)