心律失常是临床常见疾病，中医上称之为心悸，认为该病属于怔忡、痰饮、喘证、胸痹等范围，以下是关于心律失常的中医治疗方法。

一、药物治疗

第一，气血不足型。患者通常伴有乏力、眩晕、短气、舌质淡、苔薄白等的症状，治疗应以补血养心、益气安神为主，建议用归脾汤加减，方中药物有当归、木香、生牡蛎、生龙骨、龙眼肉等。

第二，气阴两虚型。患者通常伴有头晕、心悸、胸痛胸闷、少气懒言、舌红苔少等的症状，治疗应以益气养阴、养心安神为主，建议用生脉散加减，方中药物有枸杞、连翘、龟板、莲子心、五味子等。

第三，阴虚火旺型。患者通常伴有腰酸、耳鸣、心烦、心悸不宁、手足心热等的症状，治疗应以滋阴清火、养心安神为主，建议用天王补心丹加减，方中药物有朱砂、桔梗、珍珠粉、酸枣仁、柏子仁等。

第四，痰火扰心型。患者通常伴有口苦且干、小便黄赤、大便秘结、舌苔黄腻、心悸时发时止等的症状，治疗应以清热化痰、宁心安神为主，建议用黄连温胆汤加减，方中药物有瓜蒌、竹茹、山栀、枳实、黄芩等。

第五，心脉瘀阻型。患者通常伴有胸闷不舒、心悸不安、口唇青紫或有瘀斑等的症状，治疗应以活血化瘀为主，建议用桃仁红花煎加减，方中药物有乳香、香附、桃仁、青皮、元胡等。

第六，心神不宁型。患者通常伴有心慌、易恐善惊、坐卧不安、失眠多梦、舌苔薄白等的症状，治疗应以镇静定志、养心安神为主，建议用安神定志丸加减，方中药物有龙齿、远志、菖蒲、炙甘草、合欢皮等。

第七，心阳不振型。患者通常伴有胸闷气短、心悸不安、舌质淡白、面色苍白、形寒肢冷等的症状，治疗应以温补心阳、安神定悸为主，建议用参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减，方中药物有桂枝、芍药、煅牡蛎、煅龙骨、熟附子等。

二、针灸

常取主穴包括两组：（1）内关、心俞；（2）神门、厥阴俞，常取配穴有等早搏、三阴交。若为房颤者，建议加曲池、羊肉；若为心动过速者，建议加足三里。不过需要注意以下事项，包括：（1）患者取卧位；（2）背俞穴应呈45°针；（3）以平补平泻法深刺四肢和胸部穴位；（4）对于心动过慢者应留针5至10分钟；（5）每次一组主穴，之后根据症状加取配穴；（6）用补法或平补平泻法刺激背俞穴3至5分钟后再开针。

三、按摩

此法通过按摩如中泉、大陵、虎口、劳宫、少府、神门等的相关穴位，可起到缓解的作用。不过需要注意以下事项，包括：（1）用力要轻；（2）时间相对要短。

四、足浴

使用此法需要注意以下事项，包括：（1）足浴时间内注意保持水温；（2）足浴的时间应控制在30至40分钟；（3）水温不可过高，控制在40至45度之间即可；（4）足浴时可给予足部以适当的物理刺激，如按摩、捏脚、搓脚等；（5）足药浴治疗时如若出现起泡、局部皮肤发红或瘙痒等的过敏反应应停止治疗；（6）饭前、饭后30分钟不宜进行足浴，以免足部血管扩张、血容量增加造成胃肠及内脏血液减少从而影响消化。

总之，心律失常是常见病症，由于该病容易诱发心绞痛、心力衰竭等的疾病，极易影响患者的身心健康，所以还需积极通过中医进行治疗。

（睢县中医院心内 朱月月）