随着老龄化社会加速到来，以及工作生活方式的改变，尤其是长期电脑操作、伏案工作、玩手机、开车等不良姿势，导致颈肩腰腿痛发病率进一步升高，并有向低龄化发展的趋势。颈肩腰腿疼痛疾患类型许多，症状各异，最常见的症状就是关节痛，且常伴见酸、麻、胀、冷及关节受限、活动不利等症状。广为人知的疾病有颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、坐骨神经痛、退行性膝关节炎、网球肘等，各类肌腱炎、滑囊炎、腱鞘炎、筋膜炎等也属于颈肩腰腿疼痛疾病范畴。

一、颈肩腰腿痛的病因

1、软组织急性损伤：软组织受到外力的突然打击、重力压迫及超过软组织生理范围的牵拉、扭转而产生的损伤。依损伤部位的不同可引起颈肩腰腿不同部位的疼痛。如果急性损伤未及时处理和休息，可形成慢性迁移性病变。

2、软组织慢性劳损：长期低头伏案、久坐、长时间弯腰及睡眠姿势不当或使用高枕头等，使部分软组织长时间处于牵拉状态，被牵拉组织内的血管长期处于半通畅而形成的组织缺氧状态，使血管的通透性发生变化，血细胞渗出、组织变性、纤维间质增多，软组织发生病变从而引起颈腰腿痛症状。

3、风寒湿因素：风寒湿可降低机体对疼痛的耐受力，使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血液循环发生障碍，产生无菌性炎症，从而产生颈肩腰腿痛。

4、过敏因素或免疫因素：因过敏原所致的软组织的过敏性炎症或抗原抗体反应引起的软组织免疫性炎症而产生的颈肩腰腿痛。比如过敏性鼻炎可引起长期头痛容易误诊为神经性头痛或颈椎病等。

二、颈肩腰腿痛的预防

1、避免感受风寒湿邪

中医认为风寒湿三气杂至合而为痹也。这段话的含意就是颈肩腰腿疼痛的发生和天气有关，特别是与风寒湿的侵袭关系密切。

2、物理疗法预防颈肩腰腿痛

热疗法、超声疗法和低频电疗对早期劳损有较好的疗效。对无理疗条件的，可敷贴消炎止痛或发热的药膏，也可进行治脊疗法、局部推拿治疗、拔火罐及水针治疗等。

3、避免过度劳累

避免长时间保持同一姿势或重复同一动作，持续30～50分钟后，要做2～3分钟的放松运动。

4、纠正不良姿势

生活中的不良姿势如俯卧睡姿、驼背习惯，凡此种种，都会影响脊椎稳定性，出现颈肩腰腿痛。因此，生活中注意纠正不良姿势十分重要。

5、预防工作中慢性损伤

办公室人员若工作中感到不适，可以在座位上做一分钟“伸懒腰”式的挺胸、仰头、左右转颈活动，以舒缓颈肩背腰部肌肉与韧带，避免脊柱损伤而预防颈肩腰腿痛。

6、保健操和体育锻炼

保健操种类繁多，对上班族可以练习工间操，对闲暇人士可以练习太极拳。体育锻炼以运动为主，如导引、太极拳或剑、五禽戏等可预防脊椎病所致的颈肩腰腿痛。

7、使用硬板软垫床

硬板床睡着不舒服，太软的床会导致脊椎变形，合适的方法是在硬板上添加一个软垫。但是要注意的是，如果已经有轻微的腰椎间盘突出，直接睡硬板床有助于恢复。

慢性疾病的发作绝非一时原因，跟长期的不良习惯有必然联系。伏案工作、学习时要定时起身走动，活动颈椎及腰背，舒展四肢关节，适当进行一些室外活动。总之，颈肩腰腿痛发病率日益增高，但仍可提前预防，应及早改变不良习惯，增强自身体质，合理进行体育锻炼。

（光山县中医院针灸康复科 刘定海）