
产后有必要做盆底康复吗
2023-6-23 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】很多女性在孕后期出现咳嗽、打喷嚏、大笑时漏尿的情况,如果产后没有及时治疗,可能出现产后尿失禁、盆腔器官脱垂、性生活功能障碍、盆腔疼痛等,这些都是盆底肌受损的表现,严重影响女性的生活质量,那么产后该如何促进盆底肌恢复呢?
一、为什么产后容易出现盆底肌功能障碍?
女性盆底是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管构成复杂的盆底支持系统,它们像一张吊网,承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器,让它们处于正常位置。女性在怀孕期间,随着妊娠月份的增加,胎儿、胎盘不断长大,羊水逐渐增多,这些重量持续长久地对盆底肌产生压迫,使盆底肌变薄,弹性变差,神经受损,产后容易出现不同程度的尿频、漏尿、阴道松弛、耻骨痛、腹直肌分离等问题,影响生活质量和身心健康。
二、所有产妇都需要做盆底康复吗?
顺产时,盆底肌肉和神经被极度牵拉,引起盆底肌肉及筋膜的撕裂和神经损伤,发生尿失禁、器官脱垂等盆底功能障碍性疾病。对于剖宫产女性来说,虽然胎儿没有经过产道分娩,但是怀胎十月子宫逐渐增大,盆底长期受压严重,再加上妊娠期间激素的影响,同样会造成盆底的结构功能损伤,出现腹直肌分离、耻骨痛、骨盆不稳定、盆底肌肉的肌力下降等情况。可见无论顺产还是剖宫产,盆底肌都难逃损伤。产后若没有进行盆底肌的锻炼和康复治疗,随着年龄增大和激素水平下降,将来可能出现尿失禁和子宫脱垂等,不得不手术治疗。因此所有产妇均应进行盆底检查,由医生给予个体化的盆底康复训练。
三、盆底康复的最佳时机
一般建议在产后42天复诊时检查盆底功能,及时进行盆底康复训练,因为此时会阴侧切口、剖宫产伤口等已经基本恢复,恶露也已经排净,是盆底康复最佳时机。如果恶露未排净,则需等恶露排净进行盆底康复。产后42天~6个月是盆底康复的黄金时期,因为在这段时间,肌肉和神经刚刚受损,自身的细胞修复比较活跃,通过盆底康复治疗,唤醒受损的盆底神经肌肉,增加盆底肌肉肌力和弹性,可以使盆底功能尽快恢复,起到事半功倍的治疗效果。
(张丽君)