肾衰竭是各种原因导致的肾功能下降，引发代谢紊乱、多系统症状的综合征，主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭，部分患者可在慢性肾衰竭基础上合并急性肾损伤。

一、引发肾衰竭的主要因素

1、肾脏自身的疾病：由于肾脏自身病变引起的肾衰竭在慢性肾功能衰竭中所占的比重非常大，达到了70%以上。例如肾病综合征、肾结石、肾囊肿、慢性肾小球肾炎等这些疾病。

2、严重感染：导致肾衰竭的原因也包括各种严重感染，尤其是患有败血症的患者能通过肾缺血和肾毒性机制诱发肾衰竭。

3、药物引发肾衰竭：如果长期使用肾毒性药物，那么会对肾脏造成一定损害，当损害慢慢积累到一定程度后就会出现肾衰竭。例如，止痛片中含有非那西丁，一旦长期服用会损害肾脏，导致慢性间质性肾炎，从而导致肾衰竭。

4、糖尿病和高血压：糖尿病和高血压也是引发肾衰竭的原因之一。我们应该经常测量血糖、血压，把血糖血压控制在正常的范围之内。如果血糖血压长期过高会造成血管硬化从而导致肾脏受损。更要注意的是，怀孕的女性肾脏负担会加重，要注意监测肾功能，以免因妊娠期糖尿病、高血压而变成尿毒症。

5、尿路梗阻：如果尿路引流不畅，例如前列腺肿大，会引起尿液反流、尿液引流不畅，导致肾积水，因此压迫到正常的肾脏组织，就会引起肾衰竭。

二、肾衰竭的症状表现

1、泌尿系统症状：肾衰竭之后由于肾小球硬化，肾小球滤过率减低，患者会表现出尿液量发生改变，比如出现尿液减少，还会出现夜尿增多和小便出现泡沫等情况。另外由于肾小球滤过率降低，尿量减少，身体还可能会出现浮肿。

2、消化系统症状：肾衰竭患者体内肌酐、尿素氮等毒素升高，身体内毒素不能及时排出体外，患者会出现恶心、呕吐、腹胀、口中异味以及食欲不振等消化道症状。疾病晚期，患者还可能会出现胃溃疡或者胃肠道出血等症状。

3、心血管系统症状：患者肾衰竭之后由于肾小球滤过率的减低，体内水钠潴留，患者会出现心功能不全等心血管症状。肾衰竭晚期患者，还会出现左心室肥大，以及冠状动脉粥样硬化等症状。

4、神经系统症状：肾衰竭患者一般会容易出现周围神经病变和尿毒症脑病等情况，表现出乏力、头痛、精神不振等症状。

三、预防肾衰竭

1、减少食盐摄入：进入人体当中的盐分，要通过肾脏进行代谢，如果长时间大量摄入过多食盐，比如一些腌制食物或者是饮食过咸，就会使肾脏的负担加重。如果长时间摄入大量食盐，会使得肾脏的代谢功能出现问题，导致水钠代谢失衡，从而使得肾小球的高滤过出现损伤。

2、控制好“三高”值：在日常生活当中，一定要控制好自己的血压、血脂和血糖，“三高”人群患上肾衰竭的几率比其他人群要高很多倍。“三高”的出现，会使得肾小球和肾小管受到破坏，导致肾功能受到严重损伤。

3、保证睡眠，避免熬夜：如果长期睡眠不足，不但会使免疫力下降，还会引起血压升高，就很容易引起高血压肾小动脉硬化，从而导致出现慢性肾衰竭。而且在熬夜的过程当中，全身各个系统和器官的排毒工作就会受到影响，肾脏也会受到相应的损害，患有一些肾脏疾病的概率也会增高。

4、适当饮水并避免憋尿：如果每天饮水量不足，尿液就会大量减少，就无法达到通过排尿将身体当中一些代谢废物和毒素排出体外的作用，很容易诱发肾结石或其他肾脏疾病。

总而言之，肾衰竭会对人体健康造成非常大的危害，所以在日常生活当中，一定要做好预防工作，才能够避免肾脏受到损伤。如果出现不适症状，请及时就医。

（鹤壁市人民医院肾内风湿科 刘先双）