肠梗阻是临床中比较常见的一种急腹症，主要指部分或全部的肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道，可以是小肠或大肠机械性或功能性梗阻。下面就一起来看看肠梗阻的原因及症状。

肠梗阻的原因

肠梗阻是指由于肠道内腔的梗阻而导致胃肠内容物无法正常通过的病症。肠梗阻的原因可以分为以下几类：

一、机械性肠梗阻：是由于各种的机械性原因造成肠内容物在通过的过程中出现障碍或者完全受阻，发病原因主要有以下三个方面：

1、肠外因素

（1）粘连能够引起肠内形成折叠和扭转等等情况，当肠内形成了折叠和扭转就会造成梗阻状况。先天性粘连一般在小儿中较为常见，因为腹部手术和腹腔炎症产生的粘连一般常见于成年人中。

（2）肠外肿瘤或者腹块的压迫。

（3）嵌顿性外痂或内痴气。

（4）由于粘连等原因造成的肠扭转。

2、肠管本身的原因

（1）先天性的闭孔、畸形和狭窄。

（2）由于肿瘤手术、炎症和吻合手术等等或者其他因素造成。

（3）肠套叠：一般是由于肠息肉和其他病变引起。

3、肠腔内的原因：主要是由胆石、粪块、蝈虫、异物等引起。

二、动力性肠梗阻：是由于毒素的刺激以及神经抑制造成肠壁息肉运动紊乱的情况，该种情况引起肠内容物不能正常运行，主要的原因有：

1、麻痹性：患者在经过腹部比较大的手术以后、腹膜有出血情况、低钾血症、腹部外伤、麻醉药的刺激、脓胸的影响、肺炎、腹膜炎等全身性的代谢紊乱就会造成肠麻痹。

2、痉挛性：患者具有神经系统功能紊乱和肠道炎等，就会造成肠管出现暂时性的痉挛现象。

三、血运性肠梗阻：主要是由于肠系膜血管栓塞造成的，肠道血管内的血运障碍将导致肠麻痹的发生，进而使肠管蠕动减慢，肠内容物不能正常排出。

肠梗阻的症状

肠梗阻的症状可以根据梗阻的位置、程度以及时间的长短而有所不同。以下是一些常见的肠梗阻症状：

1、腹痛：腹痛是最常见的症状，可能是持续性的、阵发性的或间断性的。疼痛可以在腹部的不同位置，如中上腹、脐周或下腹出现。疼痛可能会加重或缓解，这取决于梗阻的原因以及是否有并发症。

2、腹胀和肠鸣音：由于肠道积聚了食物和气体，会导致腹胀感，并伴随着过度的肠鸣音（腹部听到的咕咕声）。肠鸣音可能在梗阻的位置上听到强烈的阵发性声音，然后患者可能会经历暂时性安静。

3、 呕吐：由于肠道无法正常排空，食物和液体可能会倒流回胃，导致呕吐。开始时，呕吐物可能是胃内容物，但随着时间的推移，呕吐物可以变成黄绿色或者含有粪便样物质。

4、便秘或排气困难：由于肠道梗阻，粪便无法通过肠道正常排出，导致便秘或排气困难。

5、脱水和电解质紊乱：由于呕吐、腹泻或液体无法正常吸收，患者可能会出现口渴、干燥的皮肤、尿量减少、乏力或体力不振等症状。

6、其他症状：有些患者可能会出现发热、恶心、心慌、低血压或心律失常等症状。

由于肠梗阻患者的症状各异、发病原因不同，因此需采用对症治疗。日常中也要注意自我护理，多吃含膳食纤维丰富的食物，定时大便、清淡饮食，保持良好的卫生习惯，严格按医嘱口服药物，从而减少发病概率。

（固始县三河尖镇中心卫生院普外科 季良贵）