甲状腺是人体最大的内分泌器官，几乎凝聚了人体内80%以上的碘，主要功能是利用碘来生成甲状腺激素。在我国，甲状腺功能异常的发患者群极多，对国人健康产生了严重威胁，但认知率并不高，因为不了解才使得这个疾病很“可怕”！

什么是甲状腺？

甲状腺是身体内分泌系统中最重要的内分泌腺，这是脖子上一个H形腺体，像只小蝴蝶，包裹在支气管最前面。其主要的功能是合成并分泌甲状腺激素，对代谢、发育与生长、神经系统、心血管系统、消化系统等方面有影响，被许多人形容为“人体的发动机”。

常见的甲状腺疾病有哪些呢？

大体可分为三类：

1、甲状腺炎，包括桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、急性甲状腺炎等。

2、甲状腺囊肿结节，结节也分为良性和恶性，绝大多数结节全是良性的，如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤。恶性的甲状腺结节常指甲状腺癌，最常见的是甲状腺乳头状癌。

3、甲状腺功能出现异常，主要表现为甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。

是什么导致了甲状腺出现结节？

1、接触射线

射线接触是造成甲状腺结节、甲状腺癌所发生的显著要素，尤其是在儿童期，接收到总计的射线10—1000rad，甲状腺癌的发生率会明显增加。

有关确诊性X线如胸部X光、口腔科X光、计算机断层扫描（CT）、心肌灌注扫描仪、正电子发送断层扫描等检查辐射源对甲状腺囊肿所造成的长期性危害遭受广泛的关注。呼吁大家在检查身体时应有保护甲状腺免受诊疗辐射观念，积极穿戴防护围脖。

本身免疫性疾病患有慢性淋巴细胞性甲状腺炎情况下，甲状腺结节的发生率都比一般群体要显著提高。

2、遗传因素

家族性髓样癌有遗传性，仅有约7%的甲状腺囊肿乳头状癌患者可能会有家族基因遗传倾向，目前还没有数据表明其他甲状腺癌症有遗传性。

3、碘的摄入量

碘摄入过少，例如缺碘也会引起甲状腺肿，可是碘摄入过多会引起甲状腺疾病，可能会导致甲状腺炎症、甲状腺结节的产生，因此碘摄入过多或偏少都不是很好，适当填补最重要。

4、日常饮食原因

很多病症都与饮食搭配有关，而甲状腺囊肿也不例外，比如说很多进餐大白菜、萝卜、红薯这种富含硫氰酸盐的食材，也会增加结节的产生。此外服用带有黄酮类物质的中草药，或者经常食用海藻，也可能是造成甲状腺结节产生的因素之一。

5、其他原因

肥胖症会让甲状腺结节的发生率有所上升；也有女性激素的一些问题，也会造成甲状腺结节的提高，有一些女性在常规体检的时候总是就会发现与此同时患有甲状腺结节、乳腺结节和子宫肌瘤等病症，这要跟女性激素有关系。

甲状腺结节恶变有没有前兆？

虽然概率比较低，但是甲状腺结节仍有恶变可能。有一些结节刚刚发现时就可以断定是恶性的，有一些结节则是从良性转变成恶性的。所以，即使是偏向于良性结节，平常也要自己注意一下结节有没有变化。

如果出现下面这两种情况，则提示结节有恶变可能，要尽快去看医生：

1、结节明显增大，甚至自己都能在脖子上摸到肿块了。2、出现声音嘶哑、吞咽和呼吸困难。

如何自检甲状腺疾病？

具体分为4个步骤：

1、站在镜子前，把脖子稍微抬高，后仰，让脖子可以充分展现在镜子前。对着镜子，看一下甲状腺的位置是否存在肿大，两边是不是对称、是否存在一侧稍大的情况。

2、将食指、中拇指、右手无名指并拢，从颈部正中间顺着两边，从上到下轻轻地触摸，查验有无包块、肿大。

3、做咽口水的动作，感受下脖子哪个部位会随着吞咽的动作上下活动。找准位置后，对着镜子，看这个位置附近是否有肿块会随着吞咽的动作一上一下移动。

4、再摸一摸甲状腺囊肿相匹配在脖子上位置，看能不能摸到硬邦邦的小结节，或是软绵绵的小鼓包、小肿块。

甲状腺疾病该如何预防？

1、避免碘摄入过多。2、要保证规律的生活作息，避免熬夜。3、保持积极乐观情绪，避免焦虑、紧张、易怒。4、另外，细菌和病毒感染也是甲状腺疾病发生的诱因之一，需要避免外伤感染，如果受伤了要及时处理，平时也要多多锻炼身体，提高免疫力。

（武陟县济民医院普外科 孟聪）