支气管扩张症实际上是支气管扩张异常的一种表现，是由于支气管及其周围组织的慢性化脓性的炎症，或者是纤维化、长期慢性的刺激导致支气管的管壁的肌肉和组织得到了破坏，进而造成了支气管变形、管腔的扩大，从而形成持久性的支气管扩张。临床上以慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血为特征。病情稳定期是指患者症状相对轻微或无明显变化，并且没有发作性加重。在这个阶段，正确的护理能够减轻症状，控制病情进展，并提高患者的生活质量。

支气管扩张护理的核心目标是减轻症状，预防并减少并发症的发生。以下是一些常见的支气管扩张护理方法：

1. 病情监测：应经常观察患者的病情变化，包括呼吸频率、心率、血压等指标的监测。定期测量患者的肺功能和血氧饱和度，以评估病情的稳定程度。

2. 痰液清除：支气管扩张患者常常容易产生大量黏稠的痰液，影响呼吸道通畅。应指导患者采取有效的咳嗽和痰液排出方法，例如自主咳嗽、俯卧位或侧卧位进行拍背或振动按摩，以帮助患者排除痰液。

3. 禁烟：吸烟是支气管扩张的主要风险因素之一，所以患者必须彻底戒烟。吸烟会导致症状加重和病情恶化，戒烟可以显著减少这些风险，并改善支气管的功能。

4. 健康饮食：均衡饮食对于支气管扩张患者来说非常重要。建议摄入富含抗氧化剂的食物，如水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪。这些食物有助于减少炎症反应，提高免疫系统功能。

5. 规律运动：适度的有氧锻炼可以改善心肺功能，并增强患者的自我调节能力。建议选择适合的运动方式，如散步、骑自行车、游泳等。在开始锻炼之前，建议先咨询医生的意见。

6. 合理用药：按医生处方用药，严格按照剂量和时间来服药。抗生素可以预防并处理感染，支气管扩张患者容易并发感染，因此有时会需要长期或周期性使用。支气管扩张的控制药物可以帮助控制症状，如支气管舒张剂和类固醇。

7. 合理呼吸：掌握正确的呼吸方法可以帮助患者更好地应对呼吸困难。一些呼吸训练方法，如腹式呼吸和鼻出气，可以减轻症状，并帮助肺部清除痰液。

8. 心理支持：支气管扩张患者常常面临焦虑和抑郁等心理问题。提供心理支持和教育，减轻患者的心理负担，并帮助他们建立积极的生活态度。

9. 定期复查：定期复查是支气管扩张护理的重要环节。患者应按时复诊，并根据医嘱完成相应的检查，如 X 光胸片、肺功能检查等。定期随访可以及早发现病情的变化，及时调整治疗方案。

病情稳定期的支气管扩张护理是一个综合性的过程，需要患者、医生和护理人员的共同努力。通过戒烟、良好的饮食、适当的运动、合理用药、正确的呼吸方式、心理支持和定期复查等措施，可以减轻症状，控制病情进展，并提高患者的生活质量。在执行护理过程中，护士应严密监测病情变化，及时调整护理措施，并与医生和患者保持紧密的沟通，以保证患者获得全面的支持和护理。

（西华县人民医院呼吸与危重症医学科 杜静静）