许多患者在骨折之后都会问医生一个问题，“骨折要多久之后才好？”俗话说伤筋动骨一百天，后期恢复则需要一个长期的过程。 日常生活中，骨折是常见的一种外伤。对于骨折的患者来说，总有一些困惑：骨折后到底多久才可以恢复？还能恢复到原来正常水平吗？本期我就给大家科普一下骨折的相关知识。

一，骨折愈合的过程主要分为四个阶段：

1，血肿炎症机化期

由于骨本身及周围软组织损伤、血管破裂、出血，在骨折断端间、髓腔内，被掀起的骨膜下以及邻近的软组织间隙均有出血，另外，由于创伤后引起的炎症反应（血管扩张，血浆渗出，水肿），故在骨折后3～4小时便形成了血肿。血肿于伤后6～8小时即开始凝结成含有网状纤维的血凝块。骨折后1周，来自骨外膜、髓腔及周围软组织增生的纤维组织向血肿内伸入。

2，纤维性骨痂期

增生的纤维组织伸入血肿后，将其分隔成小块，并通过吞噬细胞和巨细胞将血肿吸收，同时骨折断端间的纤维组织逐渐转变为软骨组织。来自骨外膜及骨内膜的纤维组织由于新生血管的增生也开始进行膜内化骨，初步将两断端的纤维性骨痂粘连一起。

3，原始骨痂形成期

充填于断端间和骨膜下，由血肿机化而形成的纤维组织大部转变成了软骨，软骨细胞经过增生，以软骨内骨化的形式而成骨。包绕于骨折外周的来自骨外膜的纤维组织通过膜内骨化及部分软骨内骨化的新生骨痂称为外骨痂，来自髓腔骨内膜的纤维组织以同样的形式而形成的骨痂称为内骨痂。

4，骨痂改造塑形期

骨折改造塑形期是骨折愈合的最后阶段，该时期是骨形态、结构恢复的关键时期，主要通过成骨和破骨过程来进行塑形，使其恢复原态以及原有功能。

二，骨折恢复期间应该注意什么

1 骨折愈合期间，应避免二次损伤，需避免过于负重。

2 在饮食上要注意高蛋白、高钙的摄入。

3 适当给予一些促进骨折愈合的药物治疗，对有骨质疏松的患者要积极治疗骨质疏松症。

4 在医师指导下积极采取功能康复锻炼，且定期医院复查，了解骨折愈合情况，及时调整康复锻炼方法、对症治疗。

三，骨折完全恢复后会有后遗症吗

骨折痊愈后是否有后遗症，需要根据骨折的严重程度，与骨折后是否采取积极的治疗有很大关系。

如果骨折粉碎比较严重，尤其是累及关节面，造成关节面严重粉碎的骨折，通常以后会出现不同程度的创伤性关节炎，甚至出现关节活动受限。

骨折导致脊髓神经损伤的，可能会因为损伤严重后期无法恢复而出现神经功能障碍的相关后遗症。

不过，及时合理治疗，多数情况下，骨折愈合后不会留下后遗症。

四，如何自行判断及处理

1，简单及时判断可能出现的骨折很重要，对于局部迅速出现肿胀、畸形、活动受限、疼痛严重者，多数情况下骨折了。

2，骨折后简单固定也非常重要。及时、正确的固定，对预防休克，防止伤口感染，避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤有极好作用。

3，急救固定器材：院外急救骨折固定时，可就地取材，采用如各种2cm—3cm厚的木板、竹竿、竹片、树枝、木棍、硬纸板，以及伤者健（下）肢等为固定代用品。

4，骨折后正确合理的搬运非常重要，否则会导致损伤加重，甚至损伤脊髓神经，尤其是脊柱损伤时，要注意多人平托，而不是扛背患者。

总之，每位患者的身体情况和病情各不相同，并不是所有手术都是第一时间进行才是疗效最好的，医生需要根据患者身体情况制定完善的手术计划，这样才能更好地帮助患者解决病痛。因此，为了自己的安全和健康，患者要理解、配合医护人员的治疗。

（郑州大学附属郑州中心医院 汤猛）