今年76岁的张奶奶入秋受凉感冒后一直咳嗽，后逐渐以干咳为主，有时候咳嗽厉害了还会尿失禁。两周前她一大早去公园锻炼身体，当时吸入一点冷空气，再次引发了她的剧烈咳嗽，十几分钟后不省人事，几分钟后被人发现送至医院。经检查排除了心源性及脑源性晕厥，确诊为咳嗽性晕厥。那么，什么是咳嗽晕厥综合征？咳嗽晕厥综合征的原因及危害有哪些呢？该如何防治咳嗽晕厥综合征呢？下面我给大家介绍一下。

   咳嗽性晕厥，又称咳嗽晕厥综合症。在一次或一阵咳嗽后出现突发、短暂、完全性的意识丧失，可以自行完全恢复，发作时可能出现跌倒或伴有肢体抽动。目前患病率不详，研究显示在晕厥患者中所占比例约0.9％~4.2％。

咳嗽晕厥综合征有哪些症状？

  发作时因肌张力降低、不能维持正常体位，可出现跌倒。可能伴有类似癫痫的肢体单次或有规律地抽动。部分患者在平卧位也可发作。

咳嗽晕厥综合征的原因？

晕厥发生的原因有很多种，可以是低血压性晕厥、心源性晕厥、脑血管性晕厥，而咳嗽晕厥属于低血压性晕厥的一种；患者发生晕厥往往十分紧张和重视，大多数人会去心内科就诊，往往检查无异常。如果您晕厥前有剧烈咳嗽，建议去呼吸科排查，经肺功能检查就会发现是咳嗽变异性哮喘导致的咳嗽性晕厥。

危害有哪些？

轻者，剧烈阵咳后，头脑发闷、头晕目眩、浑身无力，瞬间遗忘正在从事的工作。

重者，咳嗽后，人立即昏倒，易因摔倒而受伤。有的患者在晕厥时发生呼吸停止，可伴小便失禁，偶见肢体抽动，部分患者多次发作后可能产生恐惧、焦虑等精神心理症状。

从事高危、精细工作或者驾驶时发作该病，可能导致更严重的后果。

如何防治咳嗽晕厥综合征呢？

1. 积极治疗原发病。譬如肺炎患者要规范使用抗生素控制感染，哮喘、慢阻肺患者需要坚持使用吸入药物。患者在治疗原发病时除需服用相应的药物外，还要适当地服用祛痰剂，以使痰液能够顺利地排出，从而减轻咳嗽症状。

2.  晕厥发生迅速且很难预测，一旦发生昏厥就很容易伴随着跌倒摔伤，因此需要引起我们重视。对于咳嗽性晕厥患者，家属尽量陪在其身边，在患者咳嗽时做好安全防护。

3.  如患者突发咳嗽性昏厥，我们要保持镇静，使患者平卧，抬高下肢，增加回心血量，防止脑部供血不足，若是短时间内患者依旧没有苏醒，则应立即前往医院救治。

4、要养成良好的生活习惯。咳嗽病患者不仅要戒烟限酒，还要避免在进食时大声说笑。

总之，有咳嗽晕厥综合征病史的患者避免从事司机、机械工等工作，以免造成不良后果。身边人发现患者晕厥后，应将患者置于平卧位、解开患者的衣服纽扣，并确保患者的头部偏向一侧、头部的高度低于脚部，避免舌根后坠堵塞气道，如出现晕厥及时拨打120送医治疗。

（郑州大学第一附属医院老年呼吸睡眠科 刘聪）