湿疹是一种慢性的瘙痒性炎症性皮肤病。主要表现为，反复发作的慢性瘙痒，局部皮肤发红，也就是炎症性表现。主要累及头面部、四肢身侧.其皮肤病变的特点是，干燥瘙痒，瘙痒往往在夜间非常明显，尤其是空气干燥时，反反复复的发作，那么我们该怎么办呢？

湿疹的原因：

原因很多：寒冷干燥、进食海鲜、吸入花粉尘螨、接触动物皮毛、频繁使用洗涤剂等。也可能和过敏性体质、紧张焦虑和失眠、工作压力大、过度劳累等有关。总的来说，过敏体质的人更容易在“内外夹击”下，出现皮肤屏障功能的下降。此时，外界刺激物更容易进入皮肤，进而引发皮肤的炎症，最终发生湿疹。

如何避免湿疹的反复发作呢？

1. 精准用药

做到精准用药分期治疗。因为湿疹分为急性期、亚急性期、慢性期，三个阶段，而不同时期，治疗方法是完全不一样的，使用的药也完全不同。特别在急性红肿期，如果错误外用甚至口服激素或使用他克莫司、吡美莫司等免疫制剂，可能当时能暂时压制病情，但停掉便会复发，很容易形成药物依赖，所以我们需要严格按阶段治疗，具体阶段特征以及用药如下所示：

①急性期湿疹     

表现：明显红斑或肿胀、灼热感，或出现渗出流水或水疱。

治疗方法：黄虹光照射或选择醋酸铅溶液、3%硼酸溶液等进行湿敷

②亚急性期湿疹   

表现：结痂或轻度糜烂渗出

治疗方法：可外用锌硼糊或硼酸氧化锌冰片软膏

③慢性期湿疹

表现：皮肤肥厚、干燥，常伴有明显瘙痒，或密集分布的暗红色丘疹。

治疗方法：保湿修护皮肤屏障、外用激素药物和免疫抑制剂。一般先外用激素药物1~2周，对于常年反复发作的湿疹，皮损好转后再改为间断外用免疫制剂，皮损消退后再每周间断使用1-2次，并逐步减少用量，直至停药，对于非常严重的顽固性的湿疹可以口服免疫抑制剂治疗环孢素。

2、长期修护皮肤屏障保湿

对于皮肤的变态反应，只能顺其自然，湿疹是无法找到变应原；而对于皮肤屏障受损，要长期修护皮肤屏障保湿才能减少湿疹的复发。

在日常生活中，应注意什么呢？

1、躲开各种“刺激”。如避免挠抓、热水烫、频繁洗澡、过度使用皂液等物理刺激；避免海鲜、烧烤、火锅、酒等刺激性食物；远离尘螨、花粉、宠物皮毛等常见的过敏原。

2、注意休息，调节心情，加强锻炼，提高机体的免疫能力。  

3. 经常使用温和滋润的保湿剂，增强皮肤抵抗能力。

4、患中重度湿疹的患者，在激素药物治疗同时要注意洗澡后全身使用足量保湿剂，穿棉质宽松的衣服，处于舒适的生活环境中。同时勤剪指甲，避免抓破皮肤导致感染。

因此，治疗湿疹，关键是发病期精准用药，分期治疗，稳定期长期修护皮肤屏障功能而达到保湿的目的，加强日常生活护理，减少湿疹的发生和反复。

（睢县中医院皮肤科 张仲珂）