体力劳动者或是电脑使用者稍有不慎就有可能会患上腱鞘炎，而腱鞘炎带来的危害远比想象中要严重。那么腱鞘炎的高危因素有哪些？生活中如何预防腱鞘炎呢？下文中就相关科普知识进行简单介绍，希望能给大家带来帮助。

1腱鞘炎的概述

腱鞘炎是指腱鞘发生的炎症反应。一般情况下，肌腱会被腱鞘环形包绕，但如果肌腱和腱鞘过度摩擦就会造成腱鞘组织炎性反应，最终发展为腱鞘炎。腱鞘炎可根据临床症状分为狭窄性腱鞘炎、结核性腱鞘炎、急性浆液性腱鞘炎、急性纤维性腱鞘炎以及急性化脓性腱鞘炎。

2腱鞘炎的高危因素有哪些？

2.1主观因素

一是过量手部或腕部活动会导致腱鞘炎高发。像手工艺工作者、音乐演奏者、电子产品生产者等工作岗位是需要不断手部活动的，久而久之其肌腱和腱鞘就会受到损害。而一些家庭主妇、保姆也容易患此病，这是因其家务活动中手部动作多，日复一日的重复劳作也会导致腱鞘炎的发生；而随着信息化技术的发展，现代人生活、工作使用电子产品较多，手部、腕部运动过量，也容易引发腱鞘炎的发生。

二是不正确的运动姿势也有可能会造成腱鞘炎的发生。在运动时出现不符合人体生物学的动作，就可能会对腱鞘造成刺激或是引发磨损，最终引发腱鞘炎。临床上也比较常见一些患者是因为使用电子产品或鼠标姿势不正确，出现了腱鞘炎。

2.2客观因素

    一是女性的激素变化也会造成腱鞘炎发生。更年期妇女或是孕产期妇女体内激素水平变化较大，因此就会影响到骨质和肌肉关节，激素变化也有可能会造成体内炎症，因此在孕产期、更年期女性出现腱鞘炎的概率会更高。腱鞘炎的另一个客观因素为先天解剖结构因素。一些患者之所以容易出现腱鞘炎，是因为其手部、腕部先天性解剖结构异常，这种异常可能并不会影响到其生理外形和手部运动能力，但在做正常运动时损伤和磨损可能会高于正常人。

3腱鞘炎如何预防？

一是在日常生活中应尽量避免重复单一动作。无论是工作学习中要经常更换手部姿势，避免长时间使用某一固定姿势运动，工作学习一小时便要活动一下手腕，家庭妇女也可借助扫地机器人等电子清洁产品替代家务劳动。二是在日常生活中要养成良好的工作和学习习惯。避免运动姿势不正确，使用鼠标时一定要避免手腕悬空，一些动作可能会损伤手腕也尽量要避免。三是要做好关节部位的护理工作。关节活动性和温度也有一定关系，所以要做好远端关节的保暖工作；充分做好准备活动后才能进行大量手部运动，以有效避免运动损伤，还可采取使用护具的方式，来对关节进行保护。

4腱鞘炎如何治疗？

4.1药物治疗

药物封闭治疗具有效果好、价格低廉的优势。目前腱鞘炎治疗临床多使用安耐德和利多卡因联合方法，这两种药物联用能够很好地减轻患者疼痛症状，且有较强抗炎效果。一些症状并不明显的患者，也可以采取外用药涂抹的方式治疗，比如说使用扶他林镇痛药物，以对炎症症状进行缓解。

4.2支具治疗

部分患者情况比较严重，还可采取支具治疗的方式，通过支具固定来对活动进行限制，避免继续出现机械磨损，造成患者患处被刺激。但这种治疗方式可能会对患者学习、工作、生活造成影响。

4.3手术治疗

一些患者的腱鞘炎症状在经过长时间保守治疗之后，疼痛、活动受限症状依然明显没有得到缓解者，或是疾病发展为难治愈的慢性症状时需要手术治疗。手术治疗一般有切开引流术与腱鞘切开减压术两种，切开引流术适用于感染性腱鞘炎，或是部分急性浆液腱鞘炎患者，只有通过手术引流出脓液才能使患者得以恢复；腱鞘切开减压术创伤小，相对比较简单，适用于长时间保守治疗无效或是狭窄性腱鞘炎患者。此外，体外冲击波治疗、小针刀治疗也是现阶段腱鞘炎常见的手术治疗方式。

4.4中医治疗

中医治疗时可以选择活血化瘀、消肿止痛的药物，药物可采取口服方式，也可选择熏蒸、洗涤等方法。除中草药治疗之外，针灸治疗、推拿治疗等方法对于腱鞘炎也非常有效。

（河南省南阳市中医院显微手外二科 程森永）