食物被人体摄取后，会被分解消化，转化成能量输送到身体的各个部位，这个工作是由我们的脾胃来完成的。如果我们把脾胃比作一台加工机器，那么我们吃进来的食物就是原料，通过脾胃转化成的能量就是成品。并且我们的脾胃也与机器一样有自己的运行能力上限，一旦脾胃的功能虚弱或者摄入的食物超出了脾胃的运化能力上限，就容易出现积食的情况。

中医认为，儿童脏腑娇嫩，脾胃功能较弱，自控能力差，如果长期喂养不当、偏食嗜食，或过食生冷、油腻性食物，不仅会超出脾胃运化的上限，还会进一步造成脾胃功能减退。加上这段特殊时期，孩子窝在家中运动量减少，能量消耗少，积食就在不知不觉中形成了。

那么，如何快速判断您的孩子是否出现了积食？

1. 口臭、舌苔厚：小儿积食后，消化不了的食物堆积在肠道里，被肠道菌群发酵，从而产生口臭般难闻的怪味，同时舌苔也比较厚。最常见的舌苔是白厚苔，如果是黄厚苔的话，说明积食的时间比较长。

2. 腹胀、放臭屁：积食的孩子容易在饭后频繁的打嗝、放臭屁。而且经常喊肚子疼、食欲变差，也特别挑食。

3. 便秘、腹泻：健康孩子的排便次数都是有规律的，如果变频繁或次数减少、排便困难、拉肚子、大便恶臭，这些症状都说明孩子积食了。

4. 手脚发热、出汗：如果孩子手心、脚心变得比平时热，手心常常有汗，或者发热时手心很烫，手背不烫，则很可能是积食化热了。

5.情绪急躁，睡眠不好：孩子睡觉的时候不安分，在床上一直翻滚、喜欢趴着睡觉、老是蹬被子、磨牙、说梦话，或者平时情绪急躁、爱哭闹、难以集中注意力，这也是积食发出的信号。

   出现了积食，别急着吃药，很多家长对孩子积食已经见怪不怪，尤其是节假日之后。每当孩子积食时，往往是用药物解决，其实这样的做法并不完全正确，解决积食还需要从调养脾胃入手。中医调理小儿脾胃的方法有很多，主要包含以下两种：

一、中医食疗：

（1）消积食食疗方：现在物质文化生活丰富，每逢周末，节假日都是“吃吃吃”为主题的活动，小孩很容易因为吃多了而消化不良，从而出现口臭，舌苔厚，睡眠不安等现象。这个时候可以煮：山楂5克，炒麦芽10克，神曲10克（包煎）。如果小孩出现积食化热如烦躁、手脚心发热等现象，可加淡竹叶5克。具体用量可因年龄不同而调整。

（2）便秘食疗方：很多小孩因为进食没有节制，而出现积食腹胀便秘的现象，可在上述消积食食疗方基础上加炒莱菔子10克。如大便干结呈羊粪状，可加火麻仁15克。如热气较甚，可加麦冬6克。具体用量可因年龄不同而调整。

（3）养胃食疗方：有的小孩因为脾胃功能不足，运化能力较低，而出现长期胃纳欠佳的现象，则需要健脾养胃，可以煮点猴头菇四神汤。

二、小儿推拿：随着大家对儿童健康的重视，近几年小儿推拿也逐渐风靡，很多家长都会日常给小孩做小儿推拿。调理脾胃的小儿推拿手法有多种，包括补脾经，清胃经，揉板门等，其中最简单的是捏脊和摩腹。

（1）捏脊手法：从背部正中线长强穴开始，一直捏到大椎穴。等宝宝可以趴着抬头，就可以捏脊了。

（2）摩腹手法：以腹部为圆心，先逆时针按摩，再顺时针按摩。如小孩已出现消化不良，可只进行顺时针摩腹。

（方城县中医院儿一科 郭东红）