“三伏天”天气炎热，人体新陈代谢提高，皮肤血流量增加了许多，高温会给心脏和循环系统带来额外负担，人体回心血量减少，心率加快，冠状动脉收缩，心肌供氧量减少，增加了冠心病的发作风险；大量排汗、睡眠不好、情绪不稳定，也是导致血管堵塞甚至引起心肌梗死的重要原因。

那么冠心病患者该如何安度难熬的“三伏天”呢？一起来聊聊冠心病防治的相关知识吧！

什么是冠心病？

冠心病全称叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化改变使动脉管腔发生严重狭窄，当我们在情绪激动、劳累等情况下，心脏需求增加而但心脏的供血能力无法跟上，导致心肌缺血缺氧，出现胸痛，胸闷为主要表现的各种临床症状。冠心病的发病率高、死亡率高，严重危害人类的身体健康，被称作人类健康的第一杀手。

如何发现冠心病？

有下列8个症状时，要高度怀疑冠心病：

1、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3～5分钟，休息后自行缓解。

2、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解。

3、反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓。

4、寒冷、饱餐或看惊险影片时出现胸痛、心悸。

5、出现与运动有关的头痛、牙痛、左上肢痛、胸肋痛、上腹痛。

6、睡眠枕头低时感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适；熟睡或白天平卧时突感胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。

7、听到噪声便引起心慌、胸闷。

8、用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛。

冠心病的治疗方法有哪些？

冠心病一旦确诊则需终生干预，当前治疗方式主要包括以下四种：

1、病因治疗

 主要是找出病因，比如说高血压、高血糖、血脂异常等这些原因导致的冠心病，就需要对这些病因进行对症治疗。有高血压的及时控压，血糖高的需要服用降糖药，血脂异常的需要选择降脂药等。

2、生活方式的改善

冠心病的患者必须低脂低盐饮食，血液黏稠度高容易导致冠状动脉发生粥样硬化，所以，对于冠心病的患者，一定要去检查血脂是否升高。对于同时伴有血脂高的人群而言，需要减少高脂类食物的摄取、减少钠盐的摄取，多吃能够降脂的食物，比如新鲜蔬菜、杂粮等。此外，还需要拒绝其他一些威胁血管健康的不良生活习惯。

3、药物治疗

是冠心病治疗的基石，不管患者冠状动脉狭窄程度或是否安置支架或心脏搭桥，一旦确诊冠心病的患者，都需要长期坚持口服改善预后的药物：如抗血小板（阿司匹林、氯吡格雷）和调脂稳斑（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）的药物，以及必要时改善心绞痛症状的β阻滞剂（如倍他乐克）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平、地尔硫唑）、硝酸酯类（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）药物。但药物治疗仅能缓解症状，稳定斑块，预防急性心肌梗死的发生，无法消除或减小已经形成的粥样斑块，无法解除冠状动脉的狭窄。

4、手术治疗

如果是非常严重的冠心病患者，一般是需要进行手术治疗的，比较常见的就是搭桥手术和支架手术。具体选择哪一种手术方式，则需要根据患者的情况而定。有些冠心病的患者手术治疗之后会出现胸痛的情况，因此术后制定相关的治疗方案也是非常重要的。

冠心病患者需要注意哪些？

1、戒烟戒酒，烟酒都会损伤血管，所以要远离烟酒。

2、多运动，冠心病患者每周运动天数要在4天以上，每天运动时长要在半个小时到一个小时之间，可以步行、骑车等稍微缓和一点的运动。

3、饮食上要做到低盐低脂低糖，每天摄入钠盐量要少于六克，饮食以水果蔬菜、低脂的奶制品、谷物植物蛋白为主，减少不饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。

4、控制危险因素，即将血压、血糖、血脂等控制在正常范围之内，遵医嘱按时服药，门诊定期随诊。

5、规律的作息，早睡早起，少熬夜，每天保持充足的睡眠时间。

6、要有健康的心态，良好的心情是战胜一切疾病的基础保障。

（鹿邑县辛集镇卫生院心血管内科 李秋霞）