近年来，随着人们生活水平的提高，饮食的多元化，很多人群都具有不健康的生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、吃烧烤等辛辣刺激的重盐重油类食品。在我们恣意享受美食的同时，也使我们的消化道不堪重负。所以会有许多人出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适，此时如果到医院就诊时，医生一般会建议做胃镜检查。

胃镜检查是迄今为止排查上消化道病变最直接、最有效的方法，可以直接观察到被检查部位的真实情况，还能对可疑病变部位钳取活体组织进行组织学及细胞学检查，帮助进一步确诊。无论是上消化道的炎症、溃疡、还是肿瘤，胃镜检查都可以做到早发现早诊断早治疗，避免随着时间的推移病情发展得越来越重。现实生活当中有胃部不适的人不在少数，但是很少有人主动去医院做胃镜检查，因为对胃镜检查不了解，大多数人都会产生恐惧心理。其实胃镜检查并没有大家想象的那么痛苦，只是因为以讹传讹，才让大家形成“谈镜色变‘’的局面。近年来已经广泛开展的无痛胃镜检查，打消了大家内心的恐镜感，如果大家害怕自己承受不了普通胃镜检查时的痛苦，可以选择无痛胃镜检查。

那么我们检查时应该选择普通胃镜还是无痛胃镜呢？普通胃镜跟无痛胃镜的检查效果哪个更好呢？哪个更为安全呢？首先需要了解清楚普通胃镜和无痛胃镜的优缺点，然后选择最有利于自己的检查方式。下面我们从以下几方面来讨论一下普通胃镜和无痛胃镜的区别：

一、效果不同

无痛胃镜全程在安静状态下完成，相对来说操作医生可以更从容、更仔细地完成检查。

二、感受不同

普通胃镜在检查的过程中，医生会将一根前端带有摄像头的橡胶管经过咽喉部位，然后依次检查食管、胃、十二指肠，在整个检查过程中患者都很清醒，这种刺激会引起咽部不适、恶心，呕吐，对于有咽炎及对疼痛比较敏感的人，这种不适感会更加强烈，一般来说这种不适感会伴随整个检查过程。而无痛胃镜操作前会给患者注射麻药，整个检查过程都是在睡眠状态下完成，患者感觉不到任何不适，检查结束等麻醉药代谢完毕后（麻醉药品为快速作用药物，代谢很快），患者清醒，就可以离开。

三、安全性不同

普通胃镜因局部刺激可能会引起出血、穿孔的风险，甚至引起血压升高、心脑血管意外等严重并发症；无痛胃镜在麻醉的基础上减轻了咽部刺激，但麻醉意外的风险相对要高一些，但是只要选择正规的医院和专业的医生，出现并发症的概率还是非常低的。

四、检查所用的时间不同

无痛胃镜检查全程需要麻醉师的参与，在检查之前需要一定的准备时间，在检查之后又需要等待患者清醒，并且这个过程需要给患者持续心电监护和吸氧，所以无痛胃镜检查所需要的时间要比普通胃镜所需要的时间长一些。

五、费用不同

相对来说无痛胃镜的检查费用要高一些，因为包括检查的过程当中需要的吸氧、心电监护、输液、静脉麻醉等，普通胃镜检查相对来说就比较便宜。至于应该选择普通胃镜还是无痛胃镜，还要因人而异。从患者的感受来说，无痛胃镜要优于普通胃镜，若经济状况良好，对疼痛比较敏感，可以选择无痛胃镜，在相对舒适的状态下完成检查。对于耐受力较好，无严重基础疾病的患者，也可以选择普通胃镜检查。不过对于基础疾病较重，重度贫血，患有心、脑、肺等疾病的人，会使检查风险增加，建议先治疗基础疾病，等病情稳定后再决定能否进行胃镜检查。

由此可见，关于选择无痛胃镜还是普通胃镜检查，要根据自己的具体情况，并合理参考医生建议。

（商丘市睢阳区中心医院胃肠镜科 张秀丽）