一、肩周炎的症状表现

1、肩部疼痛：早期肩关节疼痛较轻，出现阵发性的肩膀痛，患者能指出具体的痛点，疼痛与肩关节活动和姿势有关。后期疼痛加重、范围扩大，有时牵涉到上臂中段，增大活动范围时会引起剧烈疼痛，夜间比白天痛。肩膀周围有压痛感。

2、肩关节活动受限：肩关节各个方向的活动都有不同程度的受限，以外旋外展和内旋后伸最明显。严重时很难完成挠背、洗脸、穿衣服、梳头、端碗这些简单的动作。         

3、怕冷：肩膀怕冷，夏天吹空调会觉得肩膀又凉又痛，有些甚至吹风扇也有这种感觉，冬天更加难受。

二、肩周炎的危害

1、前后摆动受限，双臂无法旋转，天气冷的时候会隐隐作痛。时间久了会导致关节粘连，感到无力，抬手，脱衣都有困难。严重时疼痛难忍。

2、肩膀经络不通，气血回流出现障碍，风寒易侵，怕冷。

3、影响睡眠，会带来一系列因为睡眠不好的并发症。

4、影响颈椎功能，出现头晕，加速颈动脉硬化，导致大脑缺血缺氧，记忆力下降。

三、肩周炎的预防措施

1、适当锻炼，加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。可以根据自己的情况，适当的运动，比如，跑步、打太极拳等肩关节有关活动。

2、注意肩部保暖，肩周炎的发生跟受凉有一定的关系。如果已经发生了肩周炎要注意保暖，不要对着空调吹。

3、纠正不良姿势，对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

4、注意劳逸结合，防止过度劳损，避免肩部的运动过多。肩关节运动过度，会导致周围软组织的劳损，久而久之，会诱发肩周炎的发生。

5、避免肩部外伤，曾有肩关节受伤史的人群，运动时循序渐进，不要经常做重体力活动，避免再次受伤。

四、肩周炎功能锻炼方法

1、爬墙：面对墙壁，距离墙壁约１臂的距离，双臂或单臂微屈，沿墙壁缓慢向上爬行，尽可能高举上肢（注意不要过度疼痛），达到最大限度后稍用力向前压，然后返回原处，并重复上述动作。

2、体后拉手：双手向后，使用肩关节健侧手拉住患侧手腕部，或手捉毛巾进行拉扯，缓慢向上拉动，尽可能上拉到最大程度，维持5秒后放松并重复上述动作。

3、屈肘外旋法：背靠墙站立，患侧手握拳，屈肘90°，手臂逐渐外旋，尽可能使手背与墙壁接触。

4、搭肩加压法：患侧手屈肘尽可能将手搭在对侧肩上，健侧手置于肘尖用力将患侧手向对侧肩部移动以增大距离。

5、转肩划圈法：患者屈肘90°，肩关节外展45°，整个肩部如游泳或划水动作向前转动9圈，向后转动9圈，重复4-5次，直至肩部觉得发热为佳。

6、肩胛骨锻炼法：肩胛骨锻炼：患者坐位，深呼吸，向后伸展肩膀，向后拉肘部，使肩胛骨尽可能靠近脊柱，保持5秒钟，然后在呼气时慢慢回到起始位置。

肩周炎发生之后会出现明显的症状，首先是肩关节的活动受到限制，其次是产生比较明显的疼痛感，另外则是怕冷和肌肉萎缩，一旦出现相关症状，则要及时进行治疗和仔细的护理，把危害性降到最低。

（武陟县中医院针灸推拿科康复三区 刘家林）