一、甲亢的症状表现

1、气郁痰结型：颈前结块肿大，弥漫对称，肿块光滑、柔软，脾气容易急躁易怒，胸闷胁痛，怕热，频繁出汗，颈部憋胀，吞咽难受，喉间有痰，舌质淡红，苔白厚腻，脉弦滑或弦数有力。

2、气阴两虚型：颈前轻度肿大或者不肿大，精神疲惫，浑身无力，口干咽燥，呼吸急促，多汗，心悸不寐，面色萎黄，腰膝酸软，食欲不振，消化不良，下肢浮肿，手抖，舌头发红，苔少，脉沉细数而无力。

3、阳亢风动型：心悸，情绪烦躁，发热多汗，性急易怒，口干不欲饮，吃得多饿得快，身体消瘦，头晕目眩，手抖，颈前肿大，眼睛外凸，舌头发红，苔少，脉弦细数而有力。

4、肝胃火旺型：颈前肿大而柔软光滑，面红目赤，心悸失眠，性急易怒，口苦咽干，吃得多饿得快，畏热汗出，经常口渴，喜欢喝冷饮，头晕目眩，手抖，形体消瘦，舌头发红，舌苔发黄且干燥，脉沉弦数有力。

5、阴虚火旺型：颈前肿块或大或小，形体消瘦，眼睛外凸，眼干，面部烘热，咽干不想喝水，吃得多饿得快，烦躁易怒，心悸汗出，头晕失眠，手指颤动，腰膝酸软，舌头发红，苔少，脉沉细数。

6、肝郁脾虚型：急躁易怒，经常叹气，胸闷胁痛，没有食欲，消化不良，颈前肿块或大或小，或见恶心，呕吐，倦怠乏力，心悸汗出，脉象弦滑，舌苔发白且质地厚腻。

7、痰结血瘀型：颈前肿块经久不消，按之较硬有结节，胸闷憋气，眼球突出，心情烦躁，经常发怒，喉间有痰，吞咽不爽，食欲不佳，消化不良，舌头发紫发暗或舌头上有瘀点、瘀斑，舌苔白厚腻，脉沉弦或沉涩。

8、心肝阴虚型：颈前轻度或中度肿大，质地柔软，表面光滑，心悸汗出，心烦少寐，手指颤动，眼干目眩，倦怠乏力，形体消瘦，舌头发红，苔少，脉弦细数。

二、中医对甲亢的治疗方案

1、理气舒郁，化痰消瘿：本病初起多因情志不舒，肝气郁结，气滞痰凝，痰邪内生结聚于颈前所致，因此早期疏通气机对防止病情发展具有重要意义，可用柴胡、香附疏肝解郁，海蛤壳、浙贝化痰软坚。

2、理气活血，化痰消瘿：气机瘀滞，痰气交阻，日久则血循不畅，血脉瘀滞，所以理气活血是治疗的重中之重。可用海藻、甘草、当归、川芎等中药起到理气活血，化痰消瘿的作用。

3、柔肝滋阴，佐以潜阳：肝依赖肾水来滋养，如果阴亏火旺，虚火上炎则会眩晕头疼，面红目赤，可用生地黄、龙骨、牡蛎等药来益阴敛阳。

4、益气养阴，化痰散结：由于元气亏虚，脏腑组织机能减退，脾胃功能下降，虚热内生，使机体气阴两虚，可借助中药、针灸、穴位贴敷等方法来治疗。

5、补肝益肾，活血化瘀：本病日久，必定会导致心气虚弱，脾气虚弱所以导致气虚血瘀，胸痛气短，可通过用党参、菊花、枸杞、丹参等药材来共同补肾养肝。

对于绝大多数甲亢患者来说，如果进行规范化的中医治疗，甲亢是可以治愈的，仅有极少数患者易反复或易复发。中医治疗在迅速改善甲亢诸多症状的同时，也有减轻西药副作用、降低复发率方面的好处，尤其在改善患者情绪、睡眠、增强体力等方面有积极的作用。甲亢患者在医生指导下，停药后也需要保持良好情绪，生活规律，不熬夜，不大量进食含碘食物，如确实感觉有甲亢症状出现，要及时就诊，在很轻微时用少量药物控制住病情，防止病情加重，祝大家都有一个好身体。

（方城县中医院内分泌糖尿病科 刘世威）