什么是甲状腺结节？

   甲状腺结节是由于甲状腺细胞的异常、局灶性生长而导致的一个或多个组织结构异常的团块，其实结节只是肿瘤、囊肿、炎性团块或其他疾病引起的甲状腺肿物的一种形态描述。甲状腺结节有良性及恶性之分。良性结节包括结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤，恶性结节就是甲状腺癌。甲状腺结节，95%以上都是良性。只有5%左右属恶性结节，不必过度恐慌！

什么是甲状腺癌？

甲状腺癌多见于20～40岁的中青女性，发病率高居城市女性恶

性肿瘤第5位，是十年间发病率增长最快的恶性肿瘤。可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌及未分化癌四种病理类型。该病可能与以下几个原因有关：放射线照射史，碘摄入过量或不足；甲状腺癌家族史；雌激素水平增高；临床可能会出现声音嘶哑、脖子和咽喉部疼痛、吞咽困难、颈部淋巴结肿大，还可伴有面容潮红、心动过速及顽固性腹泻等表现。手术切除是各型甲状腺癌（“未分化癌”除外）的基本治疗方法，根据患者具体情况，术后酌情辅以内分泌治疗、放射性核素治疗。

甲状腺结节=癌吗？

   那可不一定！判断甲状腺结节的良恶性有多种方式，首选超声检查。可以通过常规超声检查、超声造影检查、超声引导下穿刺活检三级系统筛查，从甲状腺结节中区分甲状腺良性结节及甲状腺癌。

甲状腺结节癌变时的早期症状

1、结节异常肿大

良性的结节在多年时间里保持同一大小和形态。如若发现结节近期出现异常肿大症状，则需要警惕很可能是结节发生钙化所致，这类结节出现癌变的可能性非常高。

2、吞咽困难

一些有恶变倾向的结节迅速增大，继而导致食道受到压迫，出现明显的吞咽困难，早期时可能会出现吞咽固体食物困难的表现，随着结节增大，可能会出现喝水困难的表现。

3、体重下降

体重在没有刻意减肥的情况下短时间内大幅度下降，一定要警惕恶性疾病。甲状腺结节发生癌变时，癌细胞会不断和体内的正常细胞争夺营养，导致身体无法摄入足够的营养元素，让体重逐渐下降。

4、声音嘶哑

甲状腺的结节持续发展很可能会压迫到声带，导致声带麻痹，让患者的声音变得嘶哑。对于患有甲状腺结节的患者，出现声音嘶哑的症状，要引起足够的重视。

甲状腺结节不等同于甲状腺癌，临床上发现的甲状腺结节中大多数都是良性的，不需干预，也不用焦虑，只需要定期观察就好，发现有以上症状改变，应及时就诊。

（许昌医院普通外科一病区 赵戈）