众所周知，改善并且优化生活方式，不仅是预防高血压病的重要方法，也是治疗高血压病的重要辅助措施。

健康的生活方式是指均衡膳食，适当运动，戒烟限酒，心胸开朗等。实际上，这也是对高血压病的一级预防措施。为了预防高血压病及其他疾患的发生，要坚持健康的生活方式。有以下几种情况者，更要及时改善生活方式：1、“高危”人群：指家族中有高血压病患者；长期处于精神应激或紧张状态的人；超重或肥胖者；生活习惯不良者如嗜酒好高盐饮食，长期吸烟、饮酒；年龄超过６０岁者；服用某些药物（如口服避孕药、肾上腺皮质激素等）者；患有某些疾病如肾炎、肾盂肾炎、甲状腺功能亢进、糖尿病等者。2、偶尔测得血压超过正常值，但未确诊为高血压病者。3、已确诊为高血压病患者。

从改善生活方式入手防治高血压病，不仅可提高生活质量，还有带有治“本”性质的有效举措。

一、减轻体重：从婴儿期开始，过多的体内脂肪堆积是促发高血压病的最重要因素之一。超重１０％以上的高血压病患者，如果体重减少５千克，就可能降低血压，同时，也可能消除和减轻其他危险因素（如胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症、左心室肥厚）。若在控制饮食的同时增加体力活动，可以增效；但减肥的速度要因人而异。

二、合理膳食：1、减少钠盐的摄入：已经证实，钠盐的摄入与血压升高有关。低盐膳食有助于降低血压，世界卫生组织建议每人每天钠盐摄入量不超过６克。在我国膳食中约有８０％的钠来自烹调或含盐高的腌熏制品。因此，限盐主要是减少烹调用盐及含盐高的调料，尽量少食各种咸菜及腌制食品。2、减少膳食脂肪的摄入，适量补充优质蛋白质。科学研究发现，素食者的血压低于荤食者，因而高血压病患者宜多进素食，这种效果取决于从水果、蔬菜、纤维素和低饱和脂肪摄入的共同效应。高血压病患者应多吃水果、蔬菜、鱼类，以尽量减少脂肪的摄入。在动物性食物中，应减少脂肪含量高的猪肉，增加蛋白质含量高、脂肪含量少的鱼类及禽类。3、注意补充钾和钙：增加钾多钙高的食物，如绿叶蔬菜、鲜奶、豆制品等。4、限制饮酒：饮酒与血压水平及高血压病患病率之间有关联。建议男性每日饮酒的酒精量应少于２０－３０克，女性则少于１０－１５克。患有高血压者应坚决戒酒，因为酗酒会明显增加脑卒中发生的机会。

三、增加体力运动：运动前，应先了解自己的身体状况，以便决定运动种类、强度、频度和持续时间。中老年人宜参加有氧、伸展、增加肌力练习的三类活动，具体项目可选择健步、慢跑、太极拳、气功、迪斯科、游泳等，运动强度可征求医生的意见，因人而定。

四、保持健康心理

研究已经证明，高血压的发病也多与心理状况有关，紧张，愤怒，惊恐和情绪激动等，都是高血压的危险因素。所以高血压患者应保持乐观开朗的心情，减轻心理负担，纠正不良性格，进行心理咨询等。长期处于紧张、应激状态，自己又缺乏应变能力者，或心理、性格异常，且经常处于情绪不良状态者（如抑郁、焦虑、不满、沮丧、憎恨、愤怒等），往往会不由自主地接受不健康的生活方式，如酗酒、吸烟以消愁。长期如此，不仅容易发生高血压病，而且血压往往较难控制在正常范围内。因此要格外注意心理平衡，减轻精神压力，保持心理平衡，最好可向心理医生求助，逐步具备一定的自控能力。

五、戒烟：这点十分重要，因为烟中的尼古丁和焦油不仅可使血压出现短暂升高，甚至还有增加脑卒中发生的风险。吸烟还会降低服药的顺应性，使患者不得不增加降压药物的剂量。吸烟是动脉粥样硬化，冠心病，脑卒中的危险因素。烟叶中尼古丁成分会使血压一过性升高。长期大量吸烟促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。中度以上的饮酒被公认为是高血压的危险因素。血压水平及高血压患病率与各种饮酒剂量是正相关，随饮酒量的增加而升高。因此，高血压患者应该戒烟限酒。

最后，提醒高血压病患者，在完善生活方式的同时，必须坚持正规的降血压治疗，这都是你们的“终身大事”。

（卢氏县中医院康复医学科 范乐平）