中风，也称为脑卒中，是指由于脑部供血中断引起的脑功能障碍。中风常见的类型包括缺血性中风和出血性中风。中医药在治疗中风方面有丰富的经验，下面将介绍引发中风的因素与中医是如何诊断的。

一、引发中风的因素

1、正气不足：正气不足则气血不足，气血亏虚，心、肝、肾三脏阴阳失调，再加外因影响，导致气血运行受阻，气血逆乱，脑中经脉痹阻，故导致疾病发生。

2、情志过极：七情所伤，肝气郁结，气郁化火，或者暴怒伤肝，肝阳暴涨，或者心火暴甚，血随气逆，引起气血逆乱，上冲犯脑，而导致血瘀阻于脑中，形成脑梗死，故因暴怒引发本病者多见。

3、饮食不节：爱吃甜腻，油腻，辛辣刺激，或饮酒过度，伤及脾胃，故生痰热，痰瘀阻滞，积热生风，导致脑中经脉瘀滞而形成脑梗死。

4、劳欲过度：烦劳过度，纵欲过度，耗气伤阴，导致阳气暴涨，气血上逆，而致血瘀脑脉，故引发脑梗死；或房事过多，肾水不济，引动心火，阳亢风动而导致中风的发生。

二、中医如何诊断

1、诊断标准：统一病名为中风病，又名卒中。（1）主症：半身不遂，口眼歪斜，神志不清，舌头伸缩不利或不语，偏身麻木。（2）急性起病。（3）病发多有诱因，未发前常有先兆症状。（4）好发年龄多在40岁以上。具有主症两个以上，急性起病，结合舌、脉、诱因、先兆、年龄等方面的特点即可确定诊断。

2、病类诊断：（1）中络：偏身或一侧手足麻木，或兼有一侧肢体力弱，或兼有口舌歪斜者。（2）中经：以半身不遂、口舌歪斜、舌体伸缩不利或不语、偏身麻木为主症，而无神志昏蒙者。（3）中腑：以半身不遂、口舌歪斜、舌体伸缩不利或不语、偏身麻木、神志恍惚或迷蒙为主症者。（4）中脏：必有神志昏迷或突然晕倒、半身不遂、口舌歪斜、舌头伸缩不利或不语者。结合临床也可按有无神志昏蒙分为中经络与中脏腑两大类病。

3、证名诊断：（1）中经络：肝阳暴亢，风火上扰证：半身不遂，口舌歪斜，舌头伸缩不利或不语，偏身麻木，眩晕头痛，面红目赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干，舌头发红，舌苔薄黄，脉弦有力。风痰瘀血，痹阻脉络证：半身不遂，口舌歪斜，舌头伸缩不利或不语，偏身麻木、头晕目眩，舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。痰热腑实，风痰上扰证：半身不遂，口舌歪斜，舌头伸缩不利或不语，偏身麻木，腹胀便干便秘，头晕目眩，咯痰或痰多，舌质暗红或暗淡、苔黄腻，脉弦滑或偏瘫侧脉弦滑而大。气虚血瘀证：半身不遂，口舌歪斜，舌头伸缩不利或不语，偏身麻木，面色发白，气短乏力，口流涎，一直出汗，心悸，消化不良，手足肿胀，舌质暗淡、舌苔薄白或白腻，脉沉细、细缓或细弦。阴虚风动证：半身不遂，口舌歪斜，舌头伸缩不利或不语，偏身麻木，烦躁失眠，眩晕耳鸣，手足心热，舌质红绛或暗红，少苔或无苔，脉细弦或细弦数。（2）中脏腑：风火上扰清窍证：平常多有眩晕，麻木之证，情绪激动则病势突变，神志恍惚，迷蒙，半身不遂或肢体抽筋，便干便秘，舌质红绛、舌苔黄腻而干，脉弦滑大数。痰湿蒙塞心神证：素体多是阳虚，湿痰内蕴，病发神昏，半身不遂而导致肢体松懈瘫软不温，严重的又会四肢发冷，面白唇暗，咳嗽痰多，脘腹胀满，舌质暗淡，舌苔白腻，脉沉滑或沉缓。痰热内闭心窍证：起病骤急，神志昏迷、突然晕倒、鼻鼾、痰鸣，半身不遂而肢体抽筋，项强身热，躁扰不宁，严重的人会手足厥冷，频繁抽搐，偶尔会呕血，舌质红绛，舌苔黄褐干腻，脉弦滑数。元气败脱，心神散乱证：突然神志昏迷、突然晕倒，肢体瘫软，手脚出冷汗，重则周身湿冷，二便自遗，舌软无力，无法自主伸缩，舌质紫暗，苔白腻，脉沉缓、沉微。

关于中风，中医认为，本虚标实是中风的特点，病机是阴阳严重失衡，气血发生逆乱，可以根据患者具体情况，运用中药、针灸合理地进行康复，从而达到恢复患者生活质量的目的。

  （郸城县中医院脑病科 王合涛）