心绞痛是由于短暂的心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征，可伴有心律失常、心功能不全，是冠心病最常见的临床表现。

心绞痛首先是心脏血管狭窄的一种疾病，容易导致心脏血管狭窄的因素，都是冠心病心绞痛的易患因素。由于高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高血脂等危险因素，导致的冠状动脉血管管腔狭窄，心肌的缺血、缺氧。所以吸烟、肥胖、糖尿病、高血压这些人群都是心绞痛的易患人群。

一、心绞痛的症状表现

1、胸闷、胸痛∶ 主要表现为心前区出现压榨性疼痛，像有重重的石头压着胸 口， 也像是有 人在扯着自 己心脏。也有可能是一种闷痛、刺痛、灼烧痛的感觉， 常常会蔓延到左臂内侧、肩膀以及后背。

2、除胸部以外的疼痛或不适感∶ 有些患者的疼痛会蔓延到胸部、下颌、牙腹部、 背部等区域。

3、呼吸困难∶ 呼吸急迫，会喘不过气来，感觉非常难受。

4、其他症状∶ 有时候胸痛并不明显，但会出现疲劳、头晕、恶心、坐立不安等症状，常常会被患者忽略。

二、中西医治疗心绞痛的方法

1、药物治疗：在患上心绞痛的初期，患者通过服用一些药物是能够起到控制病情及缓解症状的作用的。并且在患病初期患者采取药物治疗的方法还能够减少死亡率和致残率，所以，药物治疗方法为主要的治疗措施。

2、外科治疗：外科治疗主要是通过手术的方法来改善患者的病情，以达到治愈的目的。虽说手术治疗适用在病情严重的患者上，但也是使用在当前两种方式无效的情况下，手术治疗虽然对患者有一定的伤害，但治疗效果却非常明显。当患者有相关症状时，要及时去相关医院进行检查，并根据自己的情况选择合适的治疗方案。

3、中药治疗：中医治疗心绞痛的疗效也很显著。临床选用活血通脉的药物对心绞痛有良好的治疗作用，增加心肌血供，改善心肌缺血症状。

4、按摩治疗：按摩可以帮助患者调和身心，改善由于胸痹诱发的变异型心绞痛，其中常用的穴位有膻中穴，中脘穴，心俞穴等。

三、心绞痛预防措施

1、积极控制危险因素：例如患有高血压、糖尿病或者血脂异常者，积极遵医嘱治疗。

2、学会放松：生活中心应注意要心胸开阔，切不要为⼀点小事，而大动肝火，要保持良好的心情和心态。

3、注意气候变化：在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死，冠心病患者会感到明显的不适。

4、健康饮食：过量食用油腻、脂肪和糖会导致动脉血管壁胆固醇沉积，加速动脉硬化，因此不宜过量食用。饮食应清淡，多吃易消化的食物，有足够的蔬菜和水果，少吃多餐，少吃晚餐。肥胖患者应控制摄入量，以减轻心脏负担。

5、劳逸结合，戒烟戒酒：合理的运动可以预防心绞痛的发生，避免过度体力劳动或突然用力，不要过度劳累。走路、上楼梯、骑自行车应该很慢，否则会导致心率加快、血压升高和心绞痛。晚饭后不要运动。寒冷会收缩血管，减少心肌血液供应引起的疼痛。吸烟喝酒者心肌梗死和猝死的危险比常人高2倍。因此，烟酒当戒毋庸置疑。

6、定期体检：如果家族成员中有患冠状动脉疾病或心脏病的，建议定期体检，必要时行冠脉CT检查，可以早期发现心脏疾病并及早治疗。

日常生活习惯对心绞痛的发作非常重要，虽然生活节奏逐渐加快，但我们必须注意自己的健康，若生活中出现不适症状，请及时前往医院做相关检查，早发现，早治疗！

（郸城县中医院心病科 张银华）