一、平扫CT

（一）自我介绍

平扫CT，也被称为普通扫描，是CT检查中的一种基本类型。它利用精确准直的X线束和灵敏度极高的探测器围绕人体某一部位进行连续的断面扫描，生成横断面图像。

（二）特点及适应证

1. 不需要额外注射含碘造影剂：与其他类型的CT检查相比，平扫CT不需要在患者静脉内注射造影剂。它完全依靠组织器官或病变自身的密度差异进行诊断。

2. 适用于初次接受CT检查者：由于不需要额外注射造影剂，平扫CT成为初次接受CT检查者的理想选择。它可以提供对各种疾病的初步评估，并帮助医生确定进一步的诊断方案。

3. 扫描层厚为5—10mm：平扫CT通常使用较大的层厚，每幅图像的厚度约为5—10mm。这使得扫描速度更快，同时保持图像的清晰度。

4. 适应证广泛：平扫CT适用于多种情况，包括器官肿瘤的检出、感染性病变的确定、外伤性改变的评估以及钙化或结石的检出。它在初步筛查和诊断中发挥着重要作用。

二、增强CT

（一）自我介绍

增强CT是一种CT检查的类型，它在扫描过程中通过静脉注射含碘造影剂来提高图像对比度。这种造影剂能够进入人体后，在不同组织或病变中分布不同，从而使形成的图像更加清晰和突出。

（二）特点及适应证

1. 提高图像对比度：通过静脉注射含碘造影剂，增强CT能够显著提高图像的对比度。造影剂在血液循环中传输到各个组织或病变部位，使其密度与周围组织产生明显差异，从而使病变的界线、形态、大小等更加清晰可见。

2. 适用于肿瘤诊断和评估：增强CT在肿瘤诊断方面发挥着重要作用。它可以帮助定位和评估肿瘤的范围、浸润程度以及是否存在转移。此外，对于已确定为恶性肿瘤的患者，增强CT还可以提高肿瘤分期的准确性，为手术切除提供直观依据。

3. 检出血管病变：增强CT对于各种血管病变的检出具有重要意义。它可以帮助发现动脉瘤、动脉夹层、动静脉栓塞等血管异常情况，并评估其大小、位置和与周围组织的关系。

4. 高度适应性：增强CT不仅适用于肿瘤和血管病变的诊断，还可用于其他多种情况。例如，在常规平扫或其他检查无法明确诊断时，增强CT可以提供更详细的信息，辅助医生进行准确诊断

三、高分辨CT

（一）自我介绍

高分辨CT，也被称为HRCT，是一种具有超高图像分辨率的CT检查技术。它能够提供比传统CT更精细的图像，用于进一步观察和评估病变的微小结构。

（二）特点及适应证

1. 超高图像分辨率：相比于其他类型的CT检查，高分辨CT能够获得更加精细的图像。它使用非常薄的扫描层厚度（最薄可达0.625mm），可以显示出病变的微小结构和细节。

2. 多种应用方式：高分辨CT可以作为单独的平扫技术使用，也可以与增强CT联合使用，以进一步提高诊断准确性。它在感染性病变、占位性病变、外伤性改变等多个领域都有广泛应用。

3. 适用于小器官和小病变检查：由于其超高的图像分辨率，高分辨CT特别适合对小器官如肾上腺、乳突等进行检查，以及对小占位、小结石等微小病变的观察和评估。

总之，CT检查的“三兄弟”，在医学影像领域具有重要地位和广泛应用。它们各自拥有独特的特点和适应证，为临床诊断提供了准确、清晰的图像信息。因此，掌握并合理运用这三种类型的CT检查对于改善医学实践具有重要意义。

（睢县人民医院CT室 张权威）