生活中，因长期熬夜而引发心肌炎的新闻不在少数。有的直接住进了ICU，有的甚至猝死。年轻人别熬夜了，当心你不在意的小感冒是心肌炎！下面我们就来讲讲心肌炎。

一、什么是心肌炎？

心肌炎是指心肌的炎症性疾病，多以病毒性为主。病毒感染、自身免疫引起的心肌损害和微血管损伤，都会引发病毒性心肌炎。

常见的病毒感染有柯萨奇B病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等。尤其是柯萨奇B病毒最常见。

此外，流感、人类腺病毒、风疹、单纯疱疹、脑炎、肝炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒以及HIV病毒等也会引起心肌炎。

二、心肌炎有哪些症状？

多数感染性心肌炎患者在发病前的1-3周会出现类似感冒的症状。如发热、倦怠感、肌肉酸痛、恶心、呕吐等不适，随后出现心悸、胸闷、水肿、呼吸困难、晕厥、猝死等。临床上多数诊断心肌炎的患者以心律失常为主诉，少数会发生晕厥或阿斯综合征。

因为轻症患者可完全没有临床症状，所以有时会被漏诊，误以为普通感冒，从而延误治疗。但重症患者甚至会出现心源性休克及猝死。

如果有在发热、流涕等上呼吸道感染的基础上出现了胸闷、气短、呼吸困难等症状，应及时就诊，以免耽误病情。

三、为什么熬夜会引发心肌炎？

我们都知道，熬夜时心脏得不到很好的休息，增加了心肌的耗氧量，同时心脏表面分布的交感神经和迷走神经功能也会因为不规律的生活而出现功能紊乱。综合起来就会使得心脏的正常代谢受到影响，进而减弱对感染和不良应激的防御能力。

因此，当出现感冒或者其他病毒感染的时候，一定不要轻视，一旦加重，很容易危及心脏，引起病毒性心肌炎。

值得注意的是，暴发性心肌炎也是病毒性心肌炎的一种，最常见的病因是病毒感染，属于急危重症的心肌炎。起病急，病情发展迅速，预后差，因此，一旦判断为暴发性心肌炎，需及时干预，积极治疗。

四、为什么凶险的心肌炎喜欢“盯”上年轻人？

1、年轻人工作压力大，平时也不太注重健康生活方式，为了工作事业往往比较“拼”，超负荷工作，不注意休息，很容易抵抗力下降。

2、那些得心肌炎的年轻人很大部分是由于身体对于病毒感染的“过度反应”，即称为“超敏”的免疫反应。身强力壮的年轻人往往病毒来的时候，免疫系统军队容易“过度反应”，在杀灭病毒的时候，把好的心肌细胞也给误伤了。

五、如何预防心肌炎？

1、增强自身体质

平时应注意营养，保证高质量睡眠，情绪稳定，避免过度劳累，并选择适当的体育活动以增强体质，如跑步、骑自行车、气功、太极拳、散步等。

2、预防感染

心肌炎多由于感染病毒引起，防止病毒侵入十分重要，尤其应预防呼吸道感染和肠道感染。如流行病期间避免不必要的外出，必须外出时应戴口罩，避免去人多拥挤的公共场所活动。

3、预防病毒性传染病

麻疹、脊髓灰质炎、肠道病毒感染、风疹、水痘、流行性腮腺炎等病毒性传染病均可累及心肌而形成心肌炎，积极有效地预防这些传染病，可降低发病率。

4、及时治疗各种病毒性疾病

采用抗病毒药物治疗，可直接杀灭病毒，减少病毒侵入心肌的机会或数量，降低发病率或减轻病情。

（上蔡重阳医院内一科 朱贺建）