手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病，全年均有发生，夏秋季为高峰季节，本病传染性强，在流行期间易发生幼托机构内流行和家庭聚集发病。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中最常见的病毒是肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型。手足口病多发于5岁以下的儿童，其中婴幼儿为主要发病对象。

一、手足口病通过什么方式传播？

手足口病可以通过粪—口途径传播、接触传播、呼吸道传播。而密切接触是手足口病的重要传播方式！接触被污染的手、玩具、奶瓶、餐饮具等物品，都算密切接触。也就是说，如果宝贝和手足口病患儿一起玩、摸了患儿的手、玩了患儿的玩具，然后宝贝又不小心“吃”了自己的手，那就有可能被传染！

二、感染手足口病有哪些临床症状？

手足口病通常病情较轻，具有自限性，7—10天病程后可完全康复。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。发热1～2天后，在舌头、牙龈和/或两颊内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。

另外，多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。部分病例无发热。

只有少数患者的病情会快速恶化，累及脑部、肺部和心脏出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

三、孩子得了手足口病，家长怎么办？

在患病期间，家长要认真监测患儿的病情变化，如果出现嗜睡、肌无力、出冷汗、烦躁等症状，要及时就医，以免延误最佳治疗时机。

手足口病患儿居家或者隔离治疗期间，家长及看护人应密切观察病情每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒剂消毒1～2次。

居家隔离时限为患儿全部症状消失后一周，在此期间，患儿尽量避免外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。

四、如何预防手足口病

1、勤洗手

这是预防手足口病的重要手段。家长和孩子饭前便后、外出前后都要用香皂或洗手液洗手，保持手部清洁。

2、勤通风

要多开窗通风，保持室内空气流通，确保新鲜空气充足。

3、做好消毒，保持卫生

婴幼儿使用的奶嘴、奶瓶，在使用前后均应充分清洗。居家环境卫生干净，勤晒衣被，每天要对孩子的玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗、消毒。

4、尽量避免去人多的公共场所

春季、夏季均为手足口病的高发季节。家长应尽量避免带领孩子去人多的公共场所。公共场所人多，病菌也多，孩子很容易被传染。

5、注意饮食卫生

水果要清洗后再吃，不喝生水，不吃生冷食物、不与他人共用毛巾和餐具，每次餐后应让孩子温水漱口，以防口腔内病菌滋生。强健的身体是抵抗病毒的基础，让宝宝保持充足的睡眠，适当运动，增强抵抗力。

6、疫苗接种

6月龄～5岁的孩子可接种疫苗，预防EV-A71感染所致的手足口病。基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，尽量在12月龄前完成疫苗接种。

7、勤观察

留意宝宝的口腔、手、足、臀部等部位是否有皮疹，如果有，要尽早就医。

即使孩子患了手足口病，家长也无须过于担心，遵医嘱积极治疗，很快就会痊愈。

（上蔡县重阳医院儿科 马宏伟）