新生儿黄疸护理需要注意什么

2023-6-23 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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黄疸是新生儿最常见的临床问题,新生儿黄疸怎么护理呢?下面我们一起来看看。

一、生理性黄疸

足月宝宝生理性黄疸多在生后2~3天出现,4~5天达到高峰,常见的症状是白眼球和面部发黄,但通常持续不超过1~2周。大多数黄疸宝宝都属于这种情况,家长不用太紧张。早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2~4周。

新生儿生理性黄疸护理方法 生理性黄疸一般不需特殊的治疗,可自行消退,多数15天完全消退,早产儿可推迟到20天后,一般不用担心。家长要做的就是让宝宝多吃多排,保证宝宝有足够奶量,频繁哺乳让宝宝通过尿液与粪便排出胆红素,如果宝宝黄疸很严重,可以照蓝光。

二、病理性黄疸

少部分情况下,宝宝黄疸出现的时间比较早,如出生后24小时内就出现;或黄疸持续时间长、消退后又出现;黄疸程度重、进展快,在几小时或几天内皮肤变黄的程度明显增加,黄疸的范围波及手、脚心,这时候可能就是病理性黄疸了。

病理性黄疸护理方法 病理性黄疸需要及时就医,常见的治疗方法有三种:换血、光疗、药物。

三、母乳性黄疸

母乳性黄疸以母乳喂养的足月儿多见,黄疸在生理性黄疸期内(2天至2周)发生,但不随生理性黄疸的消失而消退。

母乳性黄疸护理方法 当血清胆红素达15mg/dl时,需暂停母乳,改喂配方奶喂养至少两天,同时需用光照疗法(照蓝光)降低胆红素。如果血清胆红素未达到上述停乳标准的话,可继续喂养。

四、黄疸儿居家护理方法

1.目测宝宝黄疸程度

在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染程度,仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也黄染,为重度黄疸。黄疸从头开始黄,从脚开始退,眼睛是最早黄,最晚退的。可按压身体任何部位,只要按压的皮肤呈现白色就没有关系,黄色就要注意了。

2.注意宝宝大便的颜色

如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须看医生。

3.观察宝宝日常生活 

只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。

4.勤喂母乳

妈妈要勤喂母乳,使胎便尽早排出。如果母乳不足,建议多吸吮,如果不能给孩子提供足够能量,饥饿会影响肝酶结合胆红素的能力,导致血胆红素升高。宝宝多吃多排可减少胆红素的肠肝循环,阻断胆红素的重吸收。

通过宝宝临床症状和检查结果,判断宝宝黄疸类型,做好护理,及时干预治疗,是可以顺利解决这个新生儿时期特有疾病的。

(郸城县人民医院NICU 赵艳杰)

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