高热惊厥又称“热性惊厥”，俗称“抽风”，小儿常见的急症尤多见于婴幼儿，由于多种原因使脑神经功能紊乱所致，体温常规在38.5℃以上，表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。

一、儿童高热惊厥的主要因素

1.遗传因素：有家族史的儿童更容易患上高热惊厥。遗传因素可能增加了儿童对高热的敏感性。

2.感染因素：常见的发热原因如病毒感染、细菌感染、耳朵和呼吸道感染等都可能导致儿童高热惊厥。高热惊厥通常发生在体温升高到38℃以上的情况下。

3.身体因素：儿童大脑对急剧升高的体温较为敏感，快速的体温上升可能会引起高热惊厥。例如，在短时间内的高热或温度骤升，例如中暑或患上某些感染疾病。某些病症如呼吸系统感染、尿路感染、颅内感染等，与高热惊厥的发生存在一定的关联。另外，有些儿童身体某些方面的异常（如低钠、低血钙等）也可能增加高热惊厥的风险。

二、儿童高热惊厥的处理措施

1.保持呼吸道通畅：发作时即刻松开衣领，保持正确的体位，及时清除患儿口、鼻中的分泌物，以防分泌物误吸造成窒息，不要向口腔塞入任何物品，动作要轻柔。

2.侧卧或头偏向一侧：采取正确的体位，侧卧或头偏向一侧。发作时即刻让宝宝保持侧身俯卧，头稍后仰（切勿过度后仰）。或者去枕平卧，头偏向一侧，切勿发作时给宝宝喂药（防止发生窒息）。

3.物理降温：进行物理降温，冷敷，在患儿前额、颈部、腋下、腹股沟区放置冷毛巾或使用退热贴。用温水毛巾轻轻反复擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使皮肤发红，以利散热。

三、怎样预防儿童高热惊厥？

1.注意预防感染：避免孩子接触已经感染的人，并保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手，避免接触病菌和病毒。接种疫苗是预防某些传染病的有效措施。

2.养成良好作息习惯：定期安排孩子的作息时间，保证充足的睡眠和休息，有助于提高身体的抵抗力。合理的身体锻炼，适当运动也促进身体健康。

3.饮食均衡：保证孩子摄入充足的营养，维持良好的身体状态，增强免疫力。合理膳食结构，多摄入新鲜蔬菜、水果、蛋白质和维生素等。

4.保持适宜的环境温度：儿童应该居住在室温舒适、通风良好的环境中，避免长期暴露在高温或闷热的环境中。

5.尽早发现潜在风险：对于存在可能引发高热惊厥风险的儿童，如既往发生过高热惊厥的孩子或有家族史的孩子，建议及早咨询专业医生，根据医生的建议进行预防和管理。

6.补充水分：孩子在发热期间很容易脱水，因此要确保孩子足够的水分摄入。给予适量的温开水、果汁、淡盐水等，以防止脱水和体温上升。

7.增强抵抗力：天气变化时，适时添减衣服，避免受凉；尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去，每天不定期开窗通风，保持家中空气流通。

总之，小儿高热惊厥非常危险，严重者可能危及生命，所以父母应密切关注孩子的身体状况，在孩子发热时，如果出现持续高热、抽搐等紧急情况，应及时就医并寻求专业医生的帮助。

（郸城县人民医院儿科 刘玉丹）