抽血在临床较为常见，但有很多时候患者都不太明白抽出来的血都去哪了，也不理解报告为什么那么久才出来，那么接下来我们就一起看一下一管血的检验科之旅吧。

一、一管血的检验步骤

第一，检验前应先进行标本的分类、签收及入库等处理。

第二，标本采集后应颠倒混匀，以使血液与抗凝剂或促凝剂充分混合。

第三，若为全血检测则可直接上机，但未进行血浆或血清检测的则应先离心，离心后血浆或血清成分只有一半。

第四，标本经过上述处理后会被分类到各专业组并进入相对应的机器进行上机检测。

第五，报告审核，结果传入LIS系统后会审核发布，不过有时会根据具体情况进行复测，以此确保检验结果的准确性。一般检测完毕的标本会在专用冰箱保存7天，以便于标本复测。标本保存到期后会由专门人员进行高压灭菌等处理，之后还会贴上标签并填写医疗垃圾记录，最后再由处理医疗垃圾的公司进行转运、标准化销毁。

二、一管血的检验项目

第一，PCR组主要检测项目。包括乙肝病毒核酸定量等。

第二，血库组主要检测项目。包括：（1）血型鉴定；（2）交叉配血；（3）Coombs试验等。

第三，临检组主要检测项目。包括：（1）孕酮；（2）急诊生化；（3）急诊β-Hcg；（4）血栓弹力图；（5）血凝功能7项；（6）新血液三大常规等。

第四，生化组主要检测项目。包括：（1）血脂；（2）电解质；（3）肝功能；（4）肾功能；（5）心功能；（6）血黏度；（7）免疫六项；（8）风湿三项；（9）微量元素；（10）糖化血红蛋白等。

第五，免疫组主要检测项目。包括：（1）甲肝；（2）丙肝；（3）梅毒；（4）过敏原；（5）HIV初筛；（6）自身抗体；（7）戊肝抗体；（8）乙肝两对半；（9）甲状腺功能；（10）高血压五项；（11）内分泌激素；（12）肿瘤标志物等。

三、关于抽血的常见问题

第一，血常规检查需要注意什么？血常规检查需要注意以下事项，包括：（1）检查前一晚注意休息，尽量避免剧烈运动；（2）检查前应禁食、禁水12个小时，保持空腹状态；（3）检查前应清淡饮食，注意忌食富含蛋白质的食物以及油腻、辛辣等的刺激食物；（4）检查时应放松心情，注意心情调控，以免不良情绪造成血管收缩导致采血难度增加；（5）检查后应借助棉球在针孔处进行最少3分钟的局部按压以止血，但需注意不要揉动患处，以免造成皮下血肿。

第二，为什么血要抽在不同颜色的管子里？因为不同颜色采血管中的抗凝剂或促凝剂成分不同，所以才会按照检验项目的类型采集在不同颜色的管子里，例如，绿管中的是肝素抗凝剂，适用于急诊生化、血黏度检测等情况，紫管中的是EDTA抗凝剂，适用于血常规、高血压五项检测等情况，蓝管中的是枸橼酸钠抗凝剂，适用于凝血功能、血栓弹力图检测等情况。

总之，一般情况下由于一管血要联合检测多个组合项目，所以需要采集的量更多，并非只是患者想象的扎个手指滴几滴血那么简单，不过患者无需担忧，采血人员都是专业的，并不会对人体造成损伤。

（汝州市中医院检验科 勾琛洁）