眩晕是指患者视物旋转，或者感到自身或周围环境有旋转晃动感，常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、眼球震颤、站立不稳，同时可伴有血压升高，心率增快等表现，是临床常见疾病，老年人出现眩晕要警惕。中风又称脑卒中，中风发病急、病情进展迅速、后果严重，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等。中医药在治疗中风与眩晕方面有丰富的经验，下面将介绍中风与眩晕之间的关系及如何鉴别中风与眩晕。

一、中风与眩晕的关系

很多人都经历过眩晕，发作时天旋地转，还可能伴有站不稳、脚踩棉花、恶心等症状，但你可能不知道，这些症状有时候可能是脑卒中的前兆，如果不重视，一旦发展为脑卒中，后果会很严重。中风昏仆与眩晕严重者相似，眩晕严重者也可仆倒，但是没有半身不遂、不省人事、口舌歪斜等症状。也有部分中风患者，以眩晕、头痛为其先兆表现，故临证当注意中风与眩晕的区别与联系。眩晕和中风有着密切的关系，对于六十岁以上的人群，平时如果有高血压、糖尿病、血脂异常或者是有抽烟酗酒等不良生活习惯，又突然发生了眩晕，而且眩晕在几分钟之内就可以缓解，但又反复发作的情况下，一定要小心是中风的前兆，我们也叫做短暂性的缺血发作，一旦这种眩晕从发作性变成了持续性或者是突然发生的持续性眩晕，那么往往是已经发生了中风，这种情况要紧急前往医院就诊。

二、中医如何鉴别中风与眩晕

1.病因病机：（1）中风：中风的常见病因有气血亏虚、中气不足、饮食不节、情志所伤等，主要因素在于患者平素气血亏虚，与心、肝、肾三脏阴阳失调，后期因为正气没有恢复而留有邪气，故有些患者会留有后遗症（2）眩晕：眩晕的发生往往和精神原因、饮食不节、内伤阴虚、冲任失调等原因有关，引起其根本原因，无非是肝肾阴阳失调，肾阴亏损，肝阳偏亢，上扰清窍，形成下虚上实、本虚标实之证。

2.临床表现：（1）中风：具有突然昏仆、不省人事、半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、言语不流利等特定的临床表现。轻证仅见眩晕、偏身麻木、口眼歪斜、半身不遂等。中风后遗症一般来讲有肢体瘫痪、失语失忆、吞咽困难、心理障碍等，治疗这些中风后遗症应遵医嘱按疗程坚持用药，并配合中医康复进行综合治疗。（2）眩晕：眩晕是以头晕眼花为主要症状，最主要表现有轻者闭目即止，重者如坐车船旋转不定、站立不稳，伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白，更有甚者，可出现突然扑倒的现象。

所以，要根据自身的表现来确定自己是中风还是眩晕，眩晕发作的人群中，仅3%～7%可能是脑卒中。常见的眩晕多数情况下可能是耳石症或者前庭功能疾病，如颈椎病等，需要专科医生来具体判断。当有持续性头晕，伴或不伴有半身不遂、肢体麻木、口角歪斜等症状，都建议及时就医，由专科医师来具体诊断，以防耽误病情，影响治疗效果。日常生活中也要养成良好习惯，合理膳食，不要熬夜，避免高强度工作，进行适当运动等。

（漯河市郾城区中医院脑病科 李媛媛）