帕金森病因脑部神经元变性引起。帕金森病是一种好发于老年人的慢性神经系统退行性疾病。典型表现为静止性震颤、行动迟缓、肌强直、姿势步态障碍等运动症状。下面一起来了解一下这个疾病。

帕金森病因有哪些？

一、感染因素：脑炎是主要原因之一。甲型脑炎、病毒性脑炎感染后，病毒对脑组织的损伤、黑色纹状体细胞和多巴胺神经元的损伤及多巴胺减少

二、中毒因素：环境中农药、工业毒素和嗜神经毒素对黑细胞有毒，导致多巴胺神经元变性和损伤，降低合成多巴胺的能力，导致帕金森病。

三、遗传因素：帕金森病例有的有明显的家族史，有研究表明，帕金森病不是直接遗传的，而是帕金森病的遗传易感性。

四、年龄因素：帕金森病多发生在中老年人，随年龄增长，黑色纹状体多巴胺神经元的退行性变化、损伤和死亡，多巴胺的总量逐渐减少，导致帕金森病。

五、用药不当：长期服用抗精神药物也会引起帕金森病。如利血平、萝芙木、奋乃近、氯丙嗪、丁酰苯等抗精神病药物。

三、帕金森病的表现

静止性震颤

从一个手指头开始，拇指和食指像“搓丸子”一样抖，安静时明显，睡后消失，精神紧张加重。几个月到数年后震颤波及同侧下肢及对侧上下肢，最后会出现下巴、嘴巴、舌头和脖子抖。有一部分患者可能做不出精细的事情。

肌强直

多从一侧上肢的近端开始，逐渐蔓延至远端、对侧及全身，多表现为屈肌张力和伸肌张力同时升高，称为“铅管样肌强直”，若合并肢体震颤表现为“齿轮样肌强直”。

动作迟缓

启动困难和动作缓慢，各种主动运动减少。如面部肌肉强直、表情肌少动、双眼凝视、瞬目减少、面无表情而呈现面具脸。

步行障碍

最初为下肢拖曳、上肢自动摆臂减少，随病情进展双上肢伴随动作较少或消失、双下肢步幅变小、变慢、起步困难。表现为突然不能抬起双脚，称为“冻结”现象，一旦启动后以极小步伐前冲，称为“慌张步态”。

四、帕金森的治疗

帕金森病仍是不可治愈的，但已有许多方法可缓解症状。例如，药物治疗、深部脑刺激起搏器手术治疗、“磁波刀”治疗、经颅重复磁刺激治疗、康复训练等，这些治疗均可以有效缓解帕金森病患者的运动障碍。同时，患者多存在焦虑、抑郁等心理障碍，科学的心理调节治疗要贯穿帕金森病患者诊治的全过程，需要医生、患者和家庭共同努力。帮助患者认识帕金森病，克服恐惧心理，增强战胜疾病的信心。保持放松乐观地心情，充足睡眠，多运动锻炼。做力所能及的家务活，培养听音乐、读报、养殖花草等爱好。鼓励患者参加社交活动。严重者可加用抗焦虑抑郁药物，还可辅以认知行为心理治疗等，可有效延缓帕金森病进程，提高患者生活质量。

（中国人民解放军陆军第83集团军医院神经内科 董歌）