在生活中，有很多人对糖尿病的理解，都局限在了“糖”这个字上，认为甜食是促发糖尿病的凶手。糖尿病被称之为“不死的癌症”，一旦确诊为糖尿病，就需要长期服用控糖药或者注射胰岛素帮助稳定血糖。这不仅令广大糖尿病患者闻糖色变，对食物的选择无所适从；更让许多健康人也开始担心，甜食吃多了会不会得糖尿病？那么，糖尿病与吃糖多有关系吗？

一、糖尿病，真的是吃“糖”吃出来的吗？

爱吃甜食和得糖尿病之间没有必然的因果关系，多吃糖未必得糖尿病，少吃糖未必不得。糖尿病的发病与遗传因素、饮食不当、缺乏运动、肥胖、吸烟、酗酒等诸多因素有关。

如果胰岛功能好，摄入再多的糖也可以有效利用，血糖也不会升高。反之，若因多种原因导致胰岛功能异常，则少吃甚至不吃糖，也会有糖尿病的发生。

其实糖尿病是由胰岛素绝对或相对缺乏或外周组织胰岛素抵抗所致的一组糖、脂肪、蛋白质和电解质代谢紊乱的综合征，其中以高血糖为其主要特征。

二、得了糖尿病该如何饮食

1.吃干不吃稀

我们主张糖尿患者尽量吃“干”的，比如：馒头、米饭、饼，而不要吃面糊糊、粥/泡饭、面片汤、面条等。同样是干的，我们更推荐“硬一点”而不是“软一点”。

部分患者的错误做法是：不吃白米粥，而吃杂粮粥。我们强调的是“粥”，而不是粗粮细粮。道理就是越稀的饮食，经过烹饪的时间越长，食物越软越烂，意味着越好消化，则升糖越快。

2.吃绿不吃红

食物太多，很多患者不能确定哪个是该吃的，哪个是不该吃的。一般绿色的，多是含有叶绿素的植物，如：青菜。而红色的含糖相对较高，不宜食用。如吃同样重量的黄瓜和西红柿，西红柿可以明显升糖。所以，在不能确定的情况下，“绿色”的一般比较保险。

3.化整为零法

推荐一日三餐，规律进食，每顿饭进食量基本保持平稳。这样做的目的是与降糖药更好的匹配，不至于出现血糖忽高忽低的状况。

在血糖控制良好的情况下，可以吃水果，以补充维生素。但吃法与正常人不同，一般不要饭后立即进食。可选择饭后2小时食用水果。吃的时候将水果分餐，如：一个苹果分2-4次吃完，而不要一口气吃完。分餐次数越多，对血糖影响越小。

三、预防糖尿病，应该这么做

鉴于糖尿病的高发性、重危害等特点，建议大家主要还是以预防为主。

1.重视早期症状

糖尿病最可怕的是它的并发症，严重的可引发脑梗死、脑出血、心肌梗死等病症，所以为了降低它带来的危害，我们要重视早期症状，一旦出现“三多一少”，也就是多饮、多尿、多食、体重减少的表现，应及时就医检查，以免延误最佳的治疗时机。

2.高危人群重视体检

如中老年（年龄超过40岁）、家族中有糖尿病病史者、肥胖、长期服用利尿剂等药物，以及患有高血压、高血脂等疾病患者，都属于糖尿病的高危人群，建议定期进行体检，比如监测血糖。

3、日常做好管理

平时生活中也要多加注意，饮食上应控制总热量摄入，适当摄入碳水化合物和优质蛋白质，保持低盐、低脂、低糖以及高纤维、维生素、微量元素饮食搭配；在控制体重的同时，也应增加心肺耐力和胰岛素敏感性，有利于血糖控制；另外，还要定期测血糖，及时了解血糖状况。

（沈丘县人民医院内分泌科 张申）