肾病综合征是由一组具有类似临床表现，不同病因及病理改变的肾小球疾病构成的临床综合征。常表现为大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症及低蛋白血症等典型症状，可引起肾功能损害、细菌感染、蛋白质及代谢紊乱等。对于肾病综合征的健康宣教都有哪些方面呢？

1.日常生活指导

饮食卫生，不可吃酸腐、霉烂或过夜不干净的食物，以免发生胃肠疾病；衣物要勤洗勤换，以宽松、绵软为宜，要常洗澡，清洁皮肤以免痱、疖感染使疾病复发或加重。要注意灭蚊、蝇及其他夏季昆虫，防其叮咬使皮肤感染。有利于身体的恢复。

2.用药指导

患者应定期复查尿常规与肾功能，在医生指导下减药或停药；服药时间和间隔应尽量固定；服药期间应定期监测体重，并继续遵守饮食计划;要注意服药期间是否有血糖增高、骨质疏松、局部溃疡等类固醇激素的副作用，并注意与医生的联系，积极治疗并发症。用利尿剂后，应观察用药后的反应，如尿量、体重、皮肤的弹性。在用激素时，应注意副作用，撤药或改变用药方式不能操之过急，不可突然停药，做好调护，可促进早日康复。

3.饮食指导

（1）钠盐摄入：水肿时应进低盐饮食，以免加重水肿，一般以每日食盐量不超过3g为宜，禁用腌制食品，少用味精及食盐，浮肿消退、血浆蛋白接近正常时，可恢复普通饮食。

（2）蛋白质摄入：早期应给予较高的高质量蛋白质饮食，如鱼和肉类等。此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些并发症。

（3）脂肪摄入：肾病综合征患者常有高脂血症，此可引起动脉硬化及肾小球损伤、硬化等，因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。

4.运动指导

应多休息，不宜做一些剧烈运动适当的体育运动对疾病的恢复有益。如散步、打太极拳、练气功等。但应注意锻炼的时间，以早晨及傍晚为宜，切不可在中午或阳光强烈时锻炼。

5、预防感染

肾病综合征患者本身抵抗力低，容易发生感染，要注意房间的通风换气；经常洗澡，保持皮肤清洁，防止泌尿系统感染；注意休息，减少人员流动，感冒流行季节还要注意预防感冒，有感染发生时要及时治疗。

6.心理方面

常有烦躁、忧愁、焦虑等心理失调表现，这不利于疾病的治疗和康复。解除思想顾虑，避免情绪刺激，培养乐观情绪。

7.专科指导

如水肿明显、大量蛋白尿者应卧床休息；眼睑面部水肿者枕头应稍高些；严重水肿者应经常改换体位；胸腔积液者宜半卧位；阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起。

肾病综合征患者一般病史较长，患者需勇敢地面对现实，树立战胜疾病的信心，配合临床治疗和护理工作，是能够恢复健康的。

（上蔡县人民医院肾内科 关秀环）