当前临床各种疾病治疗的过程中，手术是重要的手段。手术之前一项重要的操作就是麻醉，却很少有人对这项操作正确理解。人们对于麻醉的认知有所欠缺，往往局限于“打一针”，事实上，麻醉操作对医生的专业技术水平要求很高，需要进一步了解。

1.麻醉是保证患者生命安全的第一步

    部分患者以及家属认为手术之前的麻醉医生访视可有可无，事实上，他们并不知道，麻醉医生提出问题不是随意的，而是“精挑细选”的，每个问题都意味着手术过程中安全隐患的存在概率。患者以及家属对任何一个麻醉医生提出的问题严肃回答，保证内容真实，麻醉医生才能在患者手术之前做好各项准备工作，将适合患者的麻醉方案制订出来，由此可以减少手术中有意外发生，以维护患者生命安全。

2.正确使用麻醉药物

    人们对于麻醉的认识，首先就是麻醉药物，并且认为其对记忆功能会造成一定的影响。那么，麻醉药物对人体是如何产生作用的呢？按照当前的研究成果，多认为麻醉药物使用过程中，只要在规定的剂量范围内就不会影响患者记忆功能，也不会影响其神经功能。所以，使用麻醉药物之前不需要有这种顾虑。临床上较为常用的麻醉药物有三种，即镇静药物、镇痛药物，还有肌肉松弛药物。每一种药物的功效和特性各有不同，其中，镇静药物可以将患者神志消除；镇痛药物避免手术过程中患者承受剧烈的疼痛，还可以有效减轻应激反应程度；肌肉松弛药可以让患者肌肉维持松弛状态，对于手术要求予以满足。对患者使用多种类型的药物，各种药物的功能共同作用，促使患者手术顺利展开。

    另外，患者和家属还会关注麻醉药物从体内清除的时间。完成麻醉手术之后，由于使用了镇静药物，患者会有神志不清的感觉。进行手术操作的过程中使用肌肉松弛药物，完成手术之后就可以从身体内代谢出去。镇痛药物以及镇静药物要从身体中代谢出去则需要很长的时间，但是多数药物在一天之内完全代谢，不会产生后续影响。

3.麻醉前做好各项准备工作

    患者在术前12小时之前禁食禁水，因为患者麻醉期间没有意识，也不会有生理反射，当然也不会有生理反射—吞咽反射以及呛咳反射。患者麻醉诱导中，如果胃内有残留食物，很有可能出现反流并因此导致误吸，因此导致并发症。

4.正确选择麻醉方式

    临床上有多种麻醉方式待选择，诸如椎管内麻醉、全身麻醉以及神经阻滞麻醉等等。手术的种类不同，所选择的麻醉方式存在差异，麻醉医生选用麻醉药物的时候要充分考虑到患者实际情况，还要满足手术需求。如果患者的身体状况不是很好，或者局部麻醉以及区域麻醉无法顺利完成手术，就要选用全身麻醉，包括胸腔内手术以及神经外科手术等等通常会选用这种麻醉方式；如果是下肢手术或者下腹部手术，则选用椎管内麻醉；肢体部位手术会选择神经阻滞麻醉。

总之，患者手术之前麻醉操作并不是简单地打一针那么简单，而是需要麻醉师做好麻醉准备工作，正确选择麻醉药物，以保证手术顺利进行并维护患者生命安全为己任，才能很好地发挥麻醉功效。

（尉氏县人民医院麻醉科 孙占磊）