慢性阻塞性肺病属于目前较为常见的一类慢性呼吸系统疾病。慢阻肺患者有长期慢性咳嗽、咯痰，但是早期的咳、痰、喘症状容易被患者忽视，等到确诊时肺功能下降已较严重，发展到肺气肿后还会出现胸闷气喘，因此慢阻肺也被称作“沉默的杀手”。下面就一起来看看什么是慢性阻塞性肺病？有哪些致病原因。

一、什么是慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种异质性肺部病变，其特征是慢性呼吸系统症状（呼吸困难、咳嗽、咯痰），原因与气道异常（支气管炎、细支气管炎）和（或）肺泡异常（肺气肿）相关，通常表现为持续性、进行性加重的气流阻塞。

二、慢性阻塞性肺病的致病原因

慢性阻塞性肺疾病的致病原因主要有以下几个方面：

1.吸烟：是导致慢性阻塞性肺病出现的最主要原因之一，这是因为烟草中含有大量有害物质，比如焦油、尼古丁、氢氰酸等，这些物质都会对人体的呼吸道造成严重破坏，尤其是呼吸道上皮细胞，会使得其纤毛运动减退，同时也会导致支气管黏液腺肥大，造成黏液分泌增多，导致气道净化能力下降。而且烟草燃烧所形成的烟雾还会导致氧自由基增多，造成中性粒细胞释放蛋白酶，破坏肺弹力纤维，从而诱发慢性阻塞性肺病的出现。

2.感染：也是导致慢性阻塞性肺病形成的最主要因素之一，常见的感染源以流感病毒、腺病毒、肺炎链球菌、卡他莫拉菌、呼吸道合胞病毒、葡萄球菌等为主，同时如果患者在恢复期间没有及时控制病原体的情况，还会导致病情复发或者加重。

3.环境因素：这种情况多见于职业性患者群体，比如长期接触粉尘、化学物质的人群，都会造成呼吸道受到不同程度的损伤，导致呼吸道相关保护作用下降，使得黏液分泌增加，为病原体的大量繁殖提供有利环境。目前常见的粉尘和化学物质有烟雾、二氧化硫、二氧化氮、氯气等。

4.蛋白酶－抗蛋白酶失衡：蛋白水解酶对细胞、组织都会产生一定损伤、破坏效果，而抗蛋白酶这些蛋白具有很好的抑制效果，两者之间如果处于平衡状态，就能避免肺组织的结构受到破坏，但如果蛋白酶增多或抗蛋白酶分泌不足，就会造成肺组织出现损害，导致肺气肿的出现，继而并发慢性阻塞性肺病。

5.气道高反应性：这种情况主要遗传有关，出现气道高反应性的人群很容易受到周围环境影响，导致肺部出现破坏，从而引发慢性阻塞性肺病。

6.肺脏发育和生长不良：当患者处于胎儿生长期、新生儿期、儿童期等多个阶段时，如果受到某些因素影响造成肺脏发育、生长出现异常，则很容易导致日后出现慢性阻塞性肺病等相关肺部疾病。

7.家族聚集倾向：主要是由家族遗传所导致的疾病。根据现在临床研究发现，家族中患有慢性阻塞性肺病的人群其发病率是普通人的数倍，所以这也侧向表明此病与基因遗传有关。

以上便是导致慢性阻塞性肺病出现的几个最为常见的原因，除此之外，长时间营养不良、免疫功能低下、自主神经絮乱等都也可能是导致慢性阻塞性肺病出现的原因，所以患者在治疗之前一定要先查明引发原因，然后再对症治疗，这样才能最有效地控制病情发展情况。

（尉氏县水坡卫生院内科 张红伟）