随着生活水平和医疗技术的提高，我国步入老龄化阶段，冠心病、高血压、糖尿病、肥胖等慢性病的发病呈上升趋势，患者生存期延长，导致心力衰竭患病率持续升高。心力衰竭导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，进而出现呼吸困难、发绀、下垂性水肿等表现，心衰的种种症状严重限制了患者的日常活动，影响生活质量。心衰可能会影响患者的正常工作、社交，甚至带来抑郁、焦虑等负面情绪。慢性心衰往往会反复住院，患者非常痛苦，严重影响患者寿命，同时也给家庭和社会带来沉重负担。那么心力衰竭患者在日常生活中应该注意哪些问题，减少不良后果的发生呢？

1. 戒烟戒酒  

烟草中含有的焦油、尼古丁等有害成分释放入血后，会造成冠状动脉内皮细胞功能受损，引发动脉粥样硬化斑块的形成，也会兴奋中枢神经系统和交感神经，增加心脏负担。酒的主要成分是乙醇，乙醇通过人体代谢产生乙醛造成心肌损伤，引起心肌间质水肿化和纤维化，引起心律失常。所以，心衰患者一定要戒烟酒，养成良好的生活习惯。

2. 坚持服药

很多心力衰竭患者往往并发高血压、糖尿病等疾病，因此一定要遵医嘱规律服药，不要随便更改用药的次数，以防心衰的发生和复发。定期复查，一旦病情变化需调整治疗时，应及时就医，在专业医生的指导下调整药物或剂量，避免病情进一步加重。

3. 适当运动  

心衰患者在病情稳定后可以适当运动，运动可以改善心血管病的危险因素，可以改善血管内皮功能，引起心肌的多种代谢变化，提高机体对缺血再灌注损伤的耐受能力，延缓心衰患者的疾病进展。运动种类按照心功能分级进行，比如心功能Ⅰ级的患者可以打篮球、慢跑、打太极拳等；心功能Ⅱ级到Ⅲ级的患者，可以散步、养花、做饭、拖地等，做力所能及的家务；心功能Ⅳ级的患者，要求以静为主，多休息，同时在医生的指导下进行适当运动。

4. 注意休息

  心力衰竭患者根据自己病情合理安排休息时间，保证充足的睡眠是减轻心脏负担的重要方法。每天中午应坚持休息至少1小时，不熬夜，充足的夜间睡眠，良好的休息能促进病情的恢复。

5. 饮食应清淡，控制盐和液体的摄入量

  心衰患者，饮食应清淡，易消化。原则上为低盐、低脂饮食，盐的摄入量每天不超过2g。摄入足量的维生素，碳水化合物和适量的脂肪，选择富含人体必须氨基酸的优质蛋白，如大豆，瘦肉，虾，鱼肉等，多吃富含纤维素的新鲜蔬菜和富含维生素C的新鲜水果。少食多餐，不宜过饱，避免暴饮暴食，严格控制饮水量，以一天1.5—2.0L为宜。

6. 坚持治疗、定期复查

  心力衰竭的治疗是一个需要长期维持护理的过程，患者要严格按医嘱用药，不要擅自减药、停药或换药，以免引发严重不良后果。病情稳定时每2~3周应进行专科门诊随访，定期检查心电图、超声心动图、肾功能等，以及药物浓度，如地高辛、血钾、钠、氯浓度等。如有异常，一定要及时入院治疗。

   （河南省滑县人民医院急诊科 赵景景）