
怎样正确选择近视眼矫正方式
2023-6-1 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】近年来电子科技的发展非常迅速,在我们的生活中充斥着各种各样的电子产品,但长时间面对电子产品易使我们的眼睛受损从而导致近视眼的发生,而且现如今近视眼人群的数量极多,为看清这个世界,一般都需佩戴眼镜,那么怎样才能正确地选择近视眼矫正的方式呢?
一、怎样正确选择近视眼矫正的方式
第一,对于十八岁以下患者。一般不建议进行手术,因为患者近视度数相对还不稳定,建议患者首选佩戴眼镜,同时还应定期复查,以便于根据度数的变化更换眼镜。
第二,对于成年患者。患者情况不同,矫正的方法有所不同,包括:(1)对于不愿戴眼镜者、有特殊工作和生活需求的任何近视程度者,可考虑进行角膜激光手术;(2)对于低度近视者、无特殊职业要求者,可戴框架眼镜或夜戴型塑形镜,因为眼镜佩戴便于更换,即便是很小的度数变化都比较容易调整;(3)对于高度近视者、超高度近视即1000度以上者、因角膜条件不能做激光手术者,可考虑进行眼内屈光晶体植入手术,有助于保护角膜厚度。
二、近视眼矫正手术
第一,激光手术。也被称为角膜屈光手术,即利用准分子激光切除近视眼患者特定区域的角膜组织从而达到帮助我们摆脱眼镜、使视力恢复正常的效果,包括:(1)角膜表层手术,主要适用于特殊的有对冲性运动职业者,可治疗低中度近视,缺点是术后疼痛、视力恢复较慢等,所以不建议高眼压者、有痤疮者、激素敏感者、经常外出接触紫外线较多者行此术;(2)角膜基质层角膜瓣手术,一是半飞秒激光手术,可治疗低、中、高度近视,优点是术后视力恢复快、舒适度较好,缺点是因切口大所以术后干眼持续时间较长,而且术后眼部一旦受到外力触碰冲击可能会造成角膜瓣相关的并发症,二是全飞秒激光手术,是目前最先进的激光手术方式,可治疗低、中、高度近视,但不适用于超高度近视者,优点是切口微创、无角膜瓣、舒适性好、术后视力恢复快、干眼轻且持续时间短、可避免角膜瓣及角膜混浊的风险,缺点是手术费用较高、要求患者高度配合、对患者角膜厚度有一定要求。
第二,眼内屈光手术。即通过改变角膜厚度从而达到矫正屈光不正的效果或通过眼内植入人工晶体从而达到改变眼睛的屈光状态、矫正屈光不正、减少角膜损伤、提高视力的效果,包括:(1)晶状体置换术;(2)人工晶体植入术。
第三,禁忌症。近视眼矫正手术不适用于以下人群,包括:(1)角膜太薄者,因为这类人群术后难以维持正常的眼部结构,很有可能会发生圆锥角膜等不可预测的病变从而影响手术效果;(2)超过55岁患老花眼者,因为这类人群术后视力恢复的效果并不明显,所以建议必要时可用凸透镜帮助患者进行矫正;(3)不满18岁度数不稳者,因为这类人群正处于身体生长期,在此阶段眼睛屈光状态还不稳定,仍有度数增加的可能性,若是盲目进行手术,一两年后视力极有可能会回退,且患者有可能要再戴眼镜或进行二次手术;(4)近视、远视、散光度数过高者,因为这类人群因生理或病理原因屈光并不稳定,若是盲目进行手术,一两年后视力极有可能会回退,严重影响预期的疗效。
总之,近视眼矫正在日常生活中极为常见,但要注意正确地选择近视眼矫正的方式,否则只有可能会导致视力逐渐下降。
(栾川县人民医院眼科 张永朋)