慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”，是一种常见的，可以预防的慢性气道炎症性疾病。虽然是气道疾病，但对全身各系统的影响也是不容忽视的。慢阻肺是未得到关注和重视的慢性病，下面就一起来了解一下慢性阻塞性肺疾病的详细内容。

一、什么是慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病是一种异质性肺部病变，其特征是慢性呼吸系统症状（呼吸困难、咳嗽、咯痰），原因与气道异常（支气管炎、细支气管炎）和（或）肺泡异常（肺气肿）相关，通常表现为持续性、进行性加重的气流阻塞。

慢性阻塞性肺疾病常见表现

慢性咳嗽：早晨比较明显。随着病情发展，可能终身伴随咳嗽。

咯痰：一般早晨多见，咳嗽后通常咳出少量痰液，多为白色黏痰，若伴感染时可为脓痰，咳嗽剧烈时痰中可有血丝。

气促或呼吸困难：气短患者常常会在咳嗽、咯痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。最初仅在劳动、上楼或登山时感觉吸进的气不够用，随着病情发展，在平地活动时，甚至在休息时也会感觉气不够用；当慢性阻塞性肺疾病急性发作时，气短会加重，严重时可出现呼吸衰竭。

喘息和胸闷：喘息通常在病情加重或急性发作时出现，胸闷通常在劳动后出现。

全身症状：疾病晚期，患者会出现食欲减退、体重下降等表现。

二、慢性阻塞性肺疾病控制不好会有哪些危害

早期症状不明显，容易被忽视。随着病情进展，症状会逐渐加重，可影响到患者的日常休息，甚至出现并发症。

症状加重：随着病情进展，咳嗽可能会终身无法治愈，呼吸困难可能会在休息的时候出现。

影响到日常活动：病情严重者可影响患者无法长距离（大约 100 米）行走，甚至不能离开家活动，此外，晚期患者食欲也会受到影响，没有胃口吃东西。

引起并发症：此时再任其发展，就会出现肺心病，在肺心病稳定期，虽然会有咳嗽、心悸、气短、乏力和活动量受到限制（以前能做的事情现在做起来有困难），但仍能够从事轻体力活动。在肺心病加重不能缓解时，会出现呼吸衰竭和心脏功能衰竭，可以表现为睡觉时必须垫很高的枕头或者坐起，下肢水肿，嘴唇发紫，厌食。严重者可以出现肺性脑病，可表现为失眠、烦躁不安、头痛、嗜睡、昏迷等症状。

二、慢阻肺的预防措施

有效避免慢阻肺患者发生急性加重或其他并发症的有效预防措施有以下几点：

戒烟：吸烟是引起慢阻肺的第一位重要原因。烟草中所含的化学物质，可损伤气道上皮细胞，使气道净化能力下降；支气管黏膜充血水肿、黏液积聚，易继发感染。

    控制职业性污染，避免或防止吸入粉尘、烟雾及有害气体：加强作业场所通风换气，使作业环境刺激性化学物浓度达到国家标准。掌握防护设备和个人防护用品的使用及维护等，在工作中严格按操作规程作业。

预防风寒感冒：长期、反复感染可破坏呼吸道正常的防御功能；日常生活远离空气污染的人群密集场所，同时接种流感和肺炎球菌疫苗都是很好的预防手段。

注意膳食营养合理：多吃蔬菜、水果，避免生、冷、辛辣、油腻食物；适量摄入一些豆制品或者肉类以及鸡蛋来提高免疫力。

根据自身条件适当进行运动：这也是预防和治疗慢阻肺最经济、有效的手段。步行、太极拳或跑步等各种不同强度的运动，不仅可以增强肌肉的活动能力和增强呼吸功能，还可以增强体质。

呼吸功能锻炼：可通过做呼吸瑜伽、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼（可借助于肺得康）、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼。

给予营养丰富、易消化、高热量、高蛋白、高维生素，清淡饮食，提倡少食多餐，多吃新鲜水果、蔬菜，多饮水，增加纤维素，控制碳水化合物。

遵医嘱，慎停药。擅自停药和减药，对肺脏危害巨大。

慢阻肺是一种可以预防和治疗的常见疾病。为了自由呼吸，请从现在开始预防慢阻肺。

（郸城县人民医院呼吸与危重症医学科 朱润来）