关于胰腺炎那些事

2023-6-20 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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现在很多年轻人,日常作息经常昼夜颠倒,饮食也很不规律,享受美食却没有节制,经常暴饮暴食,这就很可能诱发急性胰腺炎,特别是重症胰腺炎,积极治疗后病死率仍高达10%-35%。

下面我们就来聊一聊胰腺炎那些事儿!

一、胰腺与胰腺炎是什么?

1.胰腺

胰腺是我们人体重要的消化器官之一,是人体第二大消化腺。胰腺有内分泌和外分泌作用。外分泌多种消化酶,如胰蛋白酶、淀粉酶等帮助消化。内分泌在于调节血糖。

2.胰腺炎

胰腺炎是一种化学性炎症,由于胰液排除不畅,导致胰酶提前激活并进入胰腺组织引起自身消化。

二、病因

胰腺炎分为慢性胰腺炎和急性胰腺炎两种。

胰腺炎发病原因较多如:胆系疾病、营养因素(暴饮暴食、大量饮酒等)、遗传因素、B族柯萨奇病毒、代谢障碍、慢性酒精性中毒等可能导致慢性胰腺炎;

胆石症与胆道疾病、高甘油三酯血症、乙醇、胰管阻塞、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、感染及全身炎症反应、药物等可能导致急性胰腺炎。

饮食长期太过油腻也很容易导致高脂血症,血脂高会导致胰腺微循环障碍,胰腺缺氧从而引起胰腺炎,这被称为高脂血症性胰腺炎。

此外,大量饮酒后导致胃酸分泌过多从而促进胰腺分泌增加,十二指肠乳头痉挛进而导致胰管内压力上升也会导致胰腺炎。

不过,在我国最主要还是胆道疾病而引起。胆石症引起的胆源性胰腺炎,由于结石堵塞十二指肠乳头括约肌处,使胰液排泄障碍反流后进行自我消化从而引起胰腺发炎。

三、症状

1.急性胰腺炎的典型症状包括

急性腹痛:常为首发症状。中左上腹部甚至全腹突然开始疼痛,程度从轻度到重度不等,疼痛可能会向腰背部放射,进食后感觉疼痛加剧。如果引起腹膜炎,疼痛可由中左上腹波及全腹。

恶心和呕吐:多数患者起病时就出现恶心,呕吐,有些呕吐物为胃内容物,有些则为褐色液体。

发热:继发细菌感染时,常出现发热,可持续数天。

急性多器官功能障碍及衰竭的相关症状:低血压及休克、呼吸困难、少尿或无尿、上消化道出血、猝死等。

2.慢性胰腺炎的典型症状包括

腹痛:上腹部疼痛,可蔓延到后背,饱食、食入高脂肪食物或饮酒后疼痛加剧;伴有上腹饱胀、嗳气;腹痛剧烈时,可伴恶心、呕吐。

脂肪泻:不耐受油腻食物,表现为排便次数增多,大便有泡沫、恶臭、表面发油光。

血糖升高:因胰腺的慢性损伤会导致糖尿病。

四、诊断需要做哪些检查?

出现了腹痛等发病症状,不要惊慌,应去正规医院检查确诊后,再进行系统治疗。

1.B超检查:能看到胰腺是否肿大、周围有无积液,是否有胆囊结石而引起;

2.血液检查:急性胰腺炎时血液中胰脂肪酶和胰淀粉酶通常会异常增多;

3.CT检查:能够帮助判断急性胰腺炎的严重程度,是急性胰腺炎最有价值的检查。

五、日常预防

1.做好日常体检,多多关注胰腺健康。

2.关注胆囊健康:有胆石症应尽早进行手术治疗。胆囊以及胆管有炎症者,应该尽早进行抗炎、利胆治疗。肠道及胆道有蛔虫时,尽早进行驱虫治疗。

3.合理饮食:不暴饮暴食,不饮酒或少饮酒,不饮用高度白酒,不一次性进食大量高脂肪、高蛋白质食物。美食虽诱人,但可不要贪吃。

4.适量运动:提高机体抗病能力,尽早干预和治疗可能并发胰腺炎的感染性疾病。

5.降低高血脂,控制血糖。积极防治动脉硬化。

当确诊胰腺炎后应积极配合医生治疗,听取医生建议,使用药物治疗或者手术治疗。

总而言之,了解了关于胰腺炎的知识以后,在日常生活中我们就要管好自己的嘴,另外要加强锻炼身体,以保持身体健康。

(舞阳县中医院内五科 孙立)

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