哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，同时哮喘又是一种可发生猝死性疾病，一旦急性发作，几秒就可以呼吸窘迫，甚至导致昏迷、死亡。下面就一起来看看哮喘的紧急处理和预防方法。

一、哮喘发作时紧急处理

1.当患者发生哮喘时，我们最好将患者处于半坐位或半卧位，然后把患者脖子上面纽扣解开，有利于患者呼吸，禁忌给患者喂食以防止窒息。

2.如果条件允许，尽量给患者吸氧，可以缓解患者缺氧状态，要保持安静环境，避免嘈杂，导致患者出现焦虑不安的情绪，哮喘症状进一步加重。

3.如果患者身边备有支气管扩张喷雾剂，我们第一时间要给患者使用，可缓解气管痉挛造成的呼吸困难。

4.心肺复苏：当患者出现呼吸、心跳停止时，立即拨打急救电话120，并行心肺复苏。

5.在急救车到达后，我们要把患者，通过担架或靠背椅，协同医务人员送达急救车上，不要背患者上车，以免造成患者的胸部受压，影响患者的呼吸。

二、哮喘发作的急救小贴士

1.急救药物随身携带：哮喘患者一定要随身携带速效急救药物，因为即使哮喘患者平时规律应用哮喘控制药物，也会在有过敏原的环境下诱发哮喘急性发作，一旦急性发作，几秒就可以出现呼吸窘迫，甚至猝死。

2.吸入药物后及时漱口：无论吸入哪种哮喘药物，应用后一定要及时认真漱口，防止药物引起口腔局部和全身的副反应。

3.屏气5-10秒可让药物更有效：在吸入药物后屏气5-10秒钟，然后慢慢吐气。就是这几秒钟的工夫，却会让更多的药物沉积在肺里，更好地发挥效果。

4.不能用急救药代替控制药：要知道，急救药“治标”，用于临时缓解病情，而控制药“治本”，用以长期控制和缓解病情。过去临床上没有哮喘控制药物时，确实是用急救药物来治疗哮喘，但长期使用这些急救药物会导致气道炎症进一步严重、气道更狭窄，而且药物敏感性也下降，可引发猝死。所以，不能将两者混为一谈，以免酿成大错！

三、哮喘的预防方法

预防是管理哮喘的重要环节，以下是一些常见的哮喘预防措施：

1.避免接触过敏原：哮喘其实也是一种过敏性疾病，吸入或食入过敏原是导致发病的一大因素，要想避免发病，最好的方法就是避免接触过敏原。

2.预防呼吸道感染：哮喘患者应注意保暖、提升体质，谨防上呼吸道感染，例如感冒等，减少被病毒侵袭的机会。

3.掌握正确的吸入性装置使用方法：按照说明书正确使用，也可以通过视频、音频、医院门诊现场指导等多种形式去掌握，以达到能及时控制哮喘的目的。

4.识别哮喘发作的信号：与平时相比，如果突然出现咳嗽、喘息、胸闷、夜间憋醒等情况，就应当警惕哮喘的急性发作。或是自觉平时控制良好的咳嗽、胸闷、喘息等有加重趋势，可能也是身体在提醒你哮喘要发作了

5.戒烟或避免二手烟：烟雾中的化学物质和气体会刺激呼吸道，触发哮喘发作。所以，戒烟或避免二手烟暴露可以显著降低哮喘的发作频率和严重程度。

6.加强体育锻炼：适度的体育锻炼可以增强肺功能和免疫力，减少哮喘发作的风险。但在进行激烈运动前，最好咨询医生的建议和制定恰当的锻炼计划。

7.规律用药：及时使用医生开具的药物，如抗炎药和长效支气管舒张剂，帮助控制哮喘症状，预防发作。

8.管理情绪和压力：情绪紧张和压力可能诱发哮喘发作，消除紧张情绪和压力，学习放松技巧，如深呼吸、冥想等。

哮喘是一种慢性疾病，需要长期管理和预防。与医生保持密切合作，制定个性化的预防计划，并且遵循医生的建议和用药指导。

（河南省周口市扶沟县柴岗卫生院内科 李顺安）