慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，是一种异质性肺部病变，其特征是慢性呼吸系统症状（呼吸困难、咳嗽、咳痰），原因与气道异常（支气管炎、细支气管炎）和（或）肺泡异常（肺气肿）相关，通常表现为持续性、进行性加重的气流阻塞。目前属于较为常见的一类慢性进行性的肺部疾病，严重时可危及生命，那么今天就一起来看看为什么会得慢阻肺？有哪些症状？

为什么会得慢阻肺

1.烟草：吸烟是慢阻肺最主要的致病原因，吸烟导致的慢性支气管炎和肺气肿是慢阻肺的主要表现。长期吸烟会导致气道狭窄、气道壁增厚，同时烟草中的有害物质损伤肺泡和气道上皮细胞，引起慢性炎症和纤维化。

2.环境：这种情况多见于职业性患者群体，比如长期接触粉尘、化学物质的人群，都会造成呼吸道受到不同程度的损伤，导致呼吸道相关保护作用下降，使得黏液分泌增加，为病原体的大量繁殖提供有利环境。目前常见的粉尘和化学物质有烟雾、二氧化硫、二氧化氮、氯气等。

3.感染和慢性支气管炎：呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的重要因素，病毒和（或）细菌感染是慢阻肺急性加重的常见原因。儿童期反复下呼吸道感染与成年时肺功能降低及呼吸系统症状的发生有关。有学者观察到，慢性支气管炎增加发生慢阻肺的可能性，并可能与急性加重的次数和严重程度有关。

4.遗传：慢阻肺具有遗传易感性。α1- 抗胰蛋白酶缺乏与非吸烟者的肺气肿形成有关。另有其他一些遗传变异也与肺功能降低和慢阻肺风险相关。

5.年龄和性别：年龄是慢阻肺的危险因素，年龄越大，慢阻肺患病率越高。慢阻肺患病率在男女性别之间的差异报道不一致，但是，有文献报道女性对烟草烟雾的危害更敏感。

6.肺脏发育和生长不良：妊娠、出生和青少年时期直接和间接暴露于有害因素时可以影响肺的生长，肺的生长发育不良是慢阻肺的危险因素。

7.支气管哮喘（简称哮喘）和气道高反应性：哮喘不仅可以和慢阻肺同时存在，也是慢阻肺的危险因素，气道高反应性也参与慢阻肺的发病过程。

8.低体重指数：低体重指数也与慢阻肺的发病有关，体重指数越低，慢阻肺的患病率越高。吸烟和体重指数对慢阻肺存在交互作用。

以上便是导致慢性阻塞性肺病出现的几个最为常见的原因，除此之外，长时间营养不良、免疫功能低下、自主神经絮乱等都也可能是导致慢性阻塞性肺病出现的原因，所以患者在治疗之前一定要先查明引发原因，然后再对症治疗，这样才能最有效地控制病情发展情况。

慢阻肺的症状

由于慢阻肺是一种高致残性疾病，且初期发展缓慢，等病情较为严重时才会被发现，因此它又被称为“沉默的杀手”。具有以下症状：

1.慢性咳嗽：随着病程发展可终身不愈，常晨起咳嗽明显，夜间有阵咳或者排痰。

2.咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多，急性发作期痰量会增多，咳有脓性痰。

3.气短或呼吸困难：早期在劳累时出现，而后逐渐加重，以致在日常活动中甚至休息时可感到气短，这是慢阻肺的标志性症状。

4.喘息和胸闷：部分患者特别是重症患者，或者急性加重期出现哮喘。

5.其他症状：晚期患者有食欲减退，体重下降等症状。

慢阻肺是一种需长期管理的慢性疾病，治疗和管理应该综合性地考虑多种方法。重要的是，患者应与医生密切合作，遵循医嘱，并采取积极的生活方式，如戒烟、适度锻炼、保持健康的饮食和避免有害环境暴露，以减缓疾病的进展，提高生活质量。

（中牟县人民医院呼吸与危重症医学科 时光源）