肿瘤标志物是能反映肿瘤发生、发展的一类物质，是一种能够提示人体内产生肿瘤病变的物质，每一种肿瘤标志物所对应的肿瘤都大不相同。其存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中等，能够通过实验室检测得到。今天就带大家了解一下肿瘤标志物到底是什么？

一、肿瘤标志物是什么？

肿瘤标志物也可以称为肿瘤标记物，是一种人体本来没有或者含量很少的，一般会分布在人体血液、分泌液或者肿瘤组织里面的物质，主要是由恶性肿瘤细胞所产生的。它的实质其实是一种蛋白，肿瘤在生长的过程中可能会分泌一些类似癌胚抗原的物质，像癌胚抗原就属于一种肿瘤标志物。一般都是通过肿瘤组织或者是肿瘤细胞来合成并且释放出来的，如果检测出来这一类物质，那么就提示着人体可能存在肿瘤，但是也可能是由于炎症所引发的。所以大家也不必要过于担心，具体是不是有肿瘤还需要进行进一步的检查，一些已经患有肿瘤的患者，还可以通过对于肿瘤标志物的检查来对病情进行判断。

二、肿瘤标志物高意味着什么？

如果人体内发生了恶性的肿瘤，又或者是体内的恶性肿瘤通过了一系列治疗病情出现了加重那么肿瘤标志物就可能会增高。但具体的严重程度是要看增高的倍数是多少，如果有数倍以上增高的趋势，那么很有可能提示体内存在了恶性肿瘤，想要进一步判断还需要进行CT或者是核磁共振等一系列检查。

三、常见的肿瘤标志物主要检查哪几项？

1.甲胎蛋白（AFP）：

甲胎蛋白属于糖蛋白中的一种，胎儿的干细胞还有卵黄囊都可以合成这一种蛋白，如果肝脏发生癌症或者是存在肿瘤，那么就可能会检测出这一种蛋白。现在经常通过检查这一种蛋白来诊断患者是否患有原发性的肝癌，因为甲胎蛋白是原发性肝癌的血清标志物。除此之外，生殖细胞肿瘤、肝硬化也会不同程度升高。

2.癌胚抗原（CEA）：

通常把CEA作为早期诊断结肠癌和直肠癌的标志物，后来临床实践发现不仅胃肠道的恶性肿瘤CEA值可以升高，在乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤的血清中也有升高。因此很多种肿瘤都会表达出癌胚抗原这一种蛋白，因为它的特异性比较低。它对于肿瘤的诊断只能起到一个辅助的作用，同时还可以判断肿瘤在治疗以后的状态、治疗药物的疗效以及是否复发等等。需要注意的是，吸烟者可能会稍高于正常值。

3.糖类抗原19-9（CA19-9）：

糖类抗原19-9是一种相对分子量很高的蛋白，它是一种糖蛋白混合物。人体的很多部位都可以合成这种物质，比如胆管细胞、胃还有子宫内膜等部位，同时它也是胰腺癌、结肠癌和直肠癌的一种标志物。

4.糖类抗原125（CA125）：

糖类抗原是一种由胚胎发育期体腔上皮产生的物质，正常的卵巢组织中是检测不出来这种物质的，但是当卵巢发生肿瘤时就容易产生。其升高还可见于一些非妇科疾病，如卵巢囊肿等。

5.糖类抗原72-4（CA72-4）：

糖类抗原72-4也是一种由肿瘤细胞或者组织产生的蛋白，往往提示卵巢、胃肠道系统、呼吸系统肿瘤。血清CA72-4和CEA联合检测对上述恶性肿瘤的诊断具有一定互补作用。

6、糖类抗原15-3（CA15-3）：

糖类抗原15-3是一种与乳腺癌等恶性肿瘤相关的抗原，对乳腺癌诊断意义较好，但对乳腺癌早期敏感性不高。也是术后随访、监测肿瘤复发、转移的常用指标。

7、前列腺特异性抗原

PSA是前列腺癌的特异性标志物，也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。包括总前列腺特异性抗原（t-PSA）和游离前列腺特异性抗原（f-PSA）。良性前列腺疾病患者较前列腺癌患者fPSA更高。一般通过fPSA/tPSA的比值判断前列腺癌的可能性。

四、肿瘤患者用于随访检测时有哪些注意事项？

1、建议选择独立开展肿瘤标志物检查的正规医疗机构；

2、请专业科室的大夫根据个人疾病的情况选择合适的监测项目或者组套项目，往往需要多个项目联合监测；

3、建议每次检查选择的医疗机构相对固定，因为同样的检测方法或原理更具有可比性，便于随访监测。

（永城市人民医院医学检验科 高彦）