近年来，星状神经节阻滞疗法治疾病的医生越来越多，治疗范围也越来越广，如偏头痛、失眠、多梦、植物神经功能紊乱等，均取得了可喜的成效。

一、什么是星状神经节阻滞呢？

星状神经节阻滞是⼀种疼痛门诊常用的微创治疗方法。  (10次一疗程，每日一次）就是将局麻药注射在含有星状神经节的疏松结缔组织内以达到颈交感⼲、颈交感神经节与节前、节后神经及其⽀配范围的可逆性阻滞！  

通过阻滞颈交感神经，调节交感神经系统张力，最终达到调节人体的自主神经系统、循环系统、内分泌系统、免疫系统使其保持动态平衡。如头痛，可以促使头⾯部⾎管扩张消除脑血管痉挛，减轻肌⾁挛缩改善脑局部缺⾎缺氧，减少炎性介质释放从而缓解疼痛。可用于治疗多种疼痛及非疼痛类疾病。

二、星状神经节阻滞有哪些好处？

目前星状神经节阻滞是临床应用广泛的“绿⾊”治疗方法。

星状神经节阻滞治疗失眠症的总体有效率可达95.83%，经治疗后患者的睡眠情况均有不同程度的改善，临床效果确切，患者满意度⾼。

星状神经节阻滞治疗头痛的总体有效率为7%—91%，接受治疗后⼤部分患者的头痛症状明显减轻或消失，且不再复发。

星状神经节阻滞对于⼥性原发性痛经、痤疮、突发性⽿聋、⽿鸣等疾病均有显著疗效，极⼤程度地改善患者⽣活质量、提⾼患者满意度。

三、做完“星状神经阻滞”眼睛睁不开了正常吗？

注射之后，很多患者会出现Horner征又叫做颈交感神经麻痹综合征，其表现为瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球凹陷、同侧面部无汗或少汗、结膜充血，面色潮红，耳廓红润，鼻黏膜充血、鼻塞，皮温升高等，不用惊慌，这是“星状神经阻滞”成功的标志，多为一过性的，在一个小时之内即可消退，有的患者会有声音嘶哑，这是邻近迷走神经或者是其分支喉返神经阻滞的症状，星状神经阻滞用的局麻药浓度极低，安全性极高。

四.哪些病人不能打？

“星状神经阻滞”禁忌证：近期心肌梗死，接受抗凝患者或凝血功能障碍，青光眼，对侧神经麻痹，严重的肺气肿，心脏传导阻滞患者。

五.星状神经节阻滞的适应症？

1.全身性疾病

植物神经功能紊乱、原发性高血压／低血压、体位性血压异常、失眠症、全身多汗症、眩晕、皮肤瘙痒、重症肌无力、带状疱疹。

2.头部疾患

头痛（包括偏头痛、紧张性头痛、群集性头痛、颞动脉炎性头痛）脑血栓、脑血管痉挛、脑梗死等。

3.面部疾患

周围性面神经麻痹、非典型性面部疼痛、下颌关节综合征。

4.耳鼻喉科疾病

鼻窦炎、过敏性鼻炎、美尼尔氏症、良性发作性眩晕、鼻塞、耳鸣。

5.颈肩及上肢疾患

上肢血液循环障碍性疾病（如雷诺氏病、雷诺氏综合征、急性动脉闭塞症、颈肩臂综合征、外伤性颈部综合征、肩关节周围炎）网球肘、腱鞘炎、颈椎病、关节炎。

6.妇产科疾病

月经异常、月经前紧张症、月经困难症、更年期综合征、子宫切除后植物神经功能紊乱症、女性不孕症。

7.腰及下肢疾患

腰痛症、膝关节痛、足癣、肢端红痛症。

复杂性区域疼痛综合征、癌痛等顽固性疼痛具有确切的治疗效果。此外，对于难治性心绞痛、心律失常、抑郁症等疾病也有一定的疗效。

（新郑市公立人民医院麻醉与围术期医学科 王志远）