肝功能检查是一种重要的医学检验方法，用于评估肝脏的健康状况和功能活动。通过检测血液中特定的酶、蛋白质和其他指标，可以提供关于肝脏是否正常工作的信息。这项检查被广泛应用于临床诊断、治疗以及监测肝病的过程中。

一、肝功能检查的几个常见指标

1、转氨酶：转氨酶是肝细胞内的酶类物质，在肝细胞受损时会释放到血液中。常见的转氨酶有天冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）。检测这两种酶的水平可以帮助识别肝脏是否受损。

2、总胆红素：胆红素是由肝脏分解红细胞产生的代谢产物。不正常的胆红素水平可能表示肝脏功能异常，例如黄疸等疾病。

3、白蛋白：白蛋白是肝脏合成的一种蛋白质，对维持血液中的渗透压和运输营养物质具有重要作用。低白蛋白水平可能提示肝脏合成功能下降。

4、凝血酶原时间：凝血酶原时间是评估肝脏合成凝血因子功能的指标。肝脏功能异常时，可能导致凝血功能异常，凝血酶原时间延长。

5、碱性磷酸酶：碱性磷酸酶是存在于多个组织和器官中的一种酶，其中包括肝脏。异常的碱性磷酸酶水平可以提示肝脏疾病或肝胆系统的问题。

二、肝功能检查结果异常的情况

1、谷丙转氨酶（ALT）高：ALT是肝脏中最主要的酶类之一。一般来说，当ALT水平超过正常范围时，可能意味着肝细胞受损。这可能是由于炎症、感染、药物毒性或其他肝脏疾病引起的。

2、天门冬氨酸转氨酶（AST）高：AST也是一种肝脏酶，但它在身体其他组织中也存在。如果AST水平超过正常范围，除了可能与肝细胞损伤有关外，还可能与心肌梗死、心血管疾病或肌肉损伤等因素有关。

3、高总胆红素（TBIL）：总胆红素是体内胆红素的总量，它通常由肝脏处理和排泄。如果TBIL水平升高，则可能意味着肝脏无法正常处理胆红素，这可能与肝炎、胆管梗阻或其他肝胆系统疾病有关。

4、低白蛋白（ALB）：白蛋白是一种由肝脏合成的重要蛋白质。低白蛋白水平可能表明肝脏合成功能受损或营养不良。常见的原因包括肝硬化、肾病、营养不良以及炎症性肠病等。

5、高碱性磷酸酶（ALP）：碱性磷酸酶是存在于肝脏、骨骼和其他组织中的一种酶。提高的ALP水平可能与胆道堵塞、骨骼疾病或其他因素有关。但需要注意的是，ALP也可以在生长期间增加，所以在儿童和青少年中高ALP水平并不一定表示有问题。

6、凝血功能异常：凝血功能是指血液凝固的能力。凝血功能异常可能是由遗传性疾病、获得性疾病、药物影响等多种因素引起的。凝血功能异常可能导致出血倾向增加，甚至危及生命。

7、胆汁酸异常：胆汁酸是胆汁中的主要成分，参与脂肪的消化和吸收。胆汁酸异常可能是由胆汁淤积、肝炎、胆道疾病等多种疾病引起的。胆汁酸异常可能导致脂肪消化吸收障碍，进而影响身体健康。

值得注意的是，每个人的肝功能水平会因年龄、性别、生活习惯和遗传因素而有所差异。因此，了解自己的肝功能检查报告，可以进行自我评估和监测，确保及时采取必要的健康管理措施。通过定期进行肝功能评估，我们可以保护和维护我们宝贵的肝脏健康，提高生活质量并降低患肝疾病的风险。

尽管肝功能检查是一项有价值的检测手段，但它仅仅提供了肝脏当前状态的一个快照。因此，只有结合其他临床症状和检查结果，才能全面地评估肝脏的健康情况。如果您有任何与肝脏相关的不适或疑虑，请及时咨询医生，以便得到准确的诊断和治疗建议。

（新县人民医院检验科 扶艳）